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“多喝水!”小時候吃藥時,媽媽總會在旁邊嘮叨這一句。有時候明明一口水就把藥帶下去了,卻總要被逼著喝一大杯水。那么,吃藥多喝水真的是對的嗎?那可不一定!吃藥喝水也是要分情況。不是所有藥,都要多喝水,更不能不喝水。
一、吃胃黏膜保護劑少喝水
氫氧化鋁凝膠、硫糖鋁、膠體果膠鉍等藥物具有保護胃黏膜的作用,需要覆蓋在其表面起效。吃完藥就大量喝水,會沖走藥物,影響藥效。服藥時只需少量水(50毫升)送服,服藥后半小時內(nèi)不宜喝水。
二、吃六味地黃丸等,喝淡鹽水
六味地黃丸、金鎖固精丸、四神丸、黑錫丹、大補陰丸、左歸丸等用溫淡鹽水送服,就是中藥與藥引的配伍。食鹽也是一味中藥,其味咸性寒,有清火、涼血、解毒的作用。因其味咸,可引藥入腎,所以可以作為藥引,幫助六味地黃丸等直達病變處,更好的發(fā)揮補腎的作用。此外,又可利用鹽的寒性,給腎陰虛,有虛火的病人清火。
三、有些藥物需大量飲水
如平喘藥、由于其具有利尿作用,容易出現(xiàn)口干、多尿或心悸,要多喝白開水或橘汁。如利膽藥,某些利膽藥服后可能會引起腹瀉,因此服用期間應(yīng)盡量多喝水,以避免過度腹瀉而脫水。如四環(huán)素類藥物,不論劑型如何,均要加大送服的水量,以減輕對消化道的刺激。
還有些藥物的代謝過程比較特殊,服用期間也需要飲用較多的水。如磺胺類藥物和喹諾酮類藥物,代謝時易在尿中析出結(jié)晶,損傷泌尿系統(tǒng),因此服藥期間必須大量喝水,或者同時口服一些堿化尿液的藥物,如碳酸氫鈉等。
四、有些藥服時水溫不宜過高
1、助消化類:如胃蛋白酶合劑、胰蛋白酶、多酶片、酵母片等,均含有助消化的酶類。酶是一種活性蛋白質(zhì),遇熱后會凝固變性。《中華人民共和國藥典臨床用藥須知》指出:“胃蛋白酶遇熱不穩(wěn)定,70攝氏度以上即失效”。
2、維生素類:維生素C、維生素B1、維生素B2性質(zhì)不穩(wěn)定,遇熱后易被還原、破壞而失去藥效。
3、止咳糖漿類:急支糖漿、復(fù)方甘草合劑、蜜煉川貝枇杷膏等,是將止咳消炎成分溶于糖漿或浸膏中配制而成的一類藥物。患者服用后,糖漿或浸膏覆蓋在發(fā)炎的咽部黏膜表面形成一層保護膜,便于快速控制咳嗽,緩解癥狀。如果用熱水沖服,更易降低糖漿的黏稠度,影響保護膜的療效。服止咳糖漿5分鐘內(nèi)別喝水。
4、活疫苗:如小兒麻痹癥糖丸,含有脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗,服用時應(yīng)當用涼開水送服,否則疫苗滅活,不能起到免疫機體、預(yù)防傳染病的作用。
5、含活性菌類:乳酶生含有乳酸活性桿菌,整腸生含有地衣芽孢桿菌,媽咪愛含有糞鏈球菌和枯草桿菌,合生元(兒童益生菌沖劑)含有嗜酸乳酸桿菌和雙歧桿菌。此外,酵母片、麗珠腸樂等藥物均含有用于防病治病的活性菌。遇熱后活性菌會被破壞。
6、清熱類中成藥:中醫(yī)認為,對燥熱之證,如發(fā)燒、上火等,應(yīng)采用清熱之劑治療,此時不宜用熱水送服。用涼開水送服則可增加清熱藥的效力。
五、不宜用礦泉水、茶水、牛奶等服藥
除了飲水的量,水質(zhì)的不同也會對藥效產(chǎn)生不同的影響。對于絕大多數(shù)藥物來說,白開水是最好的。
礦泉水在我們的生活中越來越普遍了,但是其中存在一些礦物質(zhì)和金屬離子,例如鈣,對有些藥物也會有影響。說明書上注明,四環(huán)素類抗生素、阿侖膦酸鈉等藥物嚴禁與鈣制劑一起服用,所以盡量不要用礦泉水送服。
茶水內(nèi)含有大量的鞣質(zhì),容易和藥品中的蛋白質(zhì)、生物堿、金屬離子等發(fā)生相互作用,降低療效。例如含鐵的補血藥,鞣質(zhì)和鐵結(jié)合會產(chǎn)生沉淀,阻礙鐵的吸收。含蛋白質(zhì)的消化酶類制劑,也會與鞣質(zhì)結(jié)合而降低藥效。此外,茶葉中的咖啡因?qū)︽?zhèn)靜安神類藥品有對抗作用,也會降低其藥效。所以,不要用茶水送服藥物。
用牛奶送服藥物會降低藥效。因為牛奶中含有較多的無機鹽類物質(zhì),如鈣、磷、鐵、多種維生素、蛋白質(zhì)和脂肪等化學物質(zhì)、這些物質(zhì)容易與藥物發(fā)生化學反應(yīng),生成穩(wěn)定的絡(luò)合物或難溶性鹽類,使藥物難以吸收。
有些藥物甚至會被這些藥物破壞,降低藥物在血液中的濃度,影響療效。同時人體對牛奶的吸收也會受影響,而且還會加重胃的負擔。
總之,針對每人不同的情況和身體健康及藥物效果出發(fā),先仔細閱讀藥品說明書,按照醫(yī)護人員囑咐下服用。