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“三九天”還沒過,年關又至,警惕這個致命的心血管疾病!
作者:WQY

時至年關,即使天氣寒冷,也阻擋不了大家熱熱鬧鬧籌備年貨的心情。這個時候,對于一些有心腦血管疾病基礎病的人群來說,也一定要提高警惕,不能光顧著高興,忽略了自身的身體健康。這不前兩天鄰居秦大爺就因心衰被送去醫院住院了,情況還有些嚴重。

為什么會發生心衰呢?會致命嗎?

心衰全名叫心力衰竭,它分為左心衰、右心衰、和全心衰。但不管是哪種衰,都可歸結為一句話:心臟干不動了。

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為什么心臟會干不動呢?

其實心臟原本也是一個鐵人,即使是我們睡覺的時候,它也在重復著收縮和舒張,給機體供應營養。但是呢,會有一些因素影響它,讓它跳不動。比如說,心臟舒張的時候,總有一股力量不讓它張開。它每次舒張,都要對抗這股力量,久而久之,就疲累不堪了。這種情況在心臟彩超上也看得很清楚,由于這股外力的作用,心室充盈速度會明顯減慢。

這種不讓它舒張的力量,主要包括:高血壓、肺動脈高壓、肥厚性心肌病、心包縮窄、主動脈狹窄、肺動脈瓣狹窄、心包積液、糖尿病。

還有,如果心臟收縮的時候,總有一股力量不讓它收縮,它也會一直用力對抗這股力量,天長日久,疲累在所難免。這點也能在心臟彩超上看出來,在這個外力的作用下,心臟的收縮能力是明顯不足的。

而這種不讓它收縮的力量,主要包括:心臟瓣膜關閉不全,左、右心或動靜脈分流,甲狀腺機能異常,血液反流,心肌炎,心肌缺血。

當然了,還有一個原因,就是心臟自己本來就壞了,只有5馬力的發動機,卻去拽一個10馬力的車,那就超額使用,越用越壞了。這些讓心臟本身損壞的原因包括:冠心病、心肌炎、心肌缺血和各種心肌病。

像很多中老年人既有冠心病,又有高血壓,平時又不注意休息,心臟力量本就差,還得扛著外部的壓力,能不衰竭嘛。

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有道是正氣存內,邪不可干。而心臟患者,自己本身力量就不太行,一旦外界有點變化,很容易就心衰了。比如說感染,尤其是老年的冠心病患者,容易感冒,一旦出現呼吸道感染的話,就容易出現心衰。更或者,吃了過多的鹽,或者輸了一堆液,血容量多了,心臟本來就不行,還給他它增負,它可能立馬就衰竭了。

這里大家可能有疑問,為啥吃多了鹽還衰竭了呢?

因為鹽吃多了,血液里的鈉含量就會增多,這樣一來,血液滲透壓增高,組織里的水分就會進入血液,如此一來,心臟負擔也就增大了,而人體為了對抗這個,就會分泌一種腦鈉肽,也就是BNP,把水和鈉排出去。BNP是一個檢驗心衰嚴重程度的重要指標,它越多,證明心衰程度越嚴重。

不過心衰這病雖然嚴重,但也不是絕癥,是可以治療的。如何治療呢?

首先就是利尿。多排尿的話,血里的水分會減少,有利于減輕心臟的負擔。其次就是針對心臟。改善心室的結構與心功能,增加心臟泵血的能力,力量足了,外界影響因素就小了。

但是,盡管醫學如此發達,心衰依舊是一個難題。確診后的心衰患者的五年生存率,是要低于多種癌癥的。所以說,初始發現心衰時就要規范治療,要比嚴重了再治療重要。

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最后,平時注意哪些問題,能夠延緩病情的發展呢?

1、保持健康的生活方式,少油少鹽。

2、保持良好的情緒狀態。情緒激動的話,心臟負擔增加,更容易衰竭。

3、注意規避誘因。像出門注意保暖,別感冒。

4、解除病因。如果患者本身有冠心病,就可以開通冠狀動脈血管,這樣就能改善心臟供血以及收縮舒張功能,進而明顯減輕心衰的癥狀。

5、規范服藥。血管緊張素轉化酶抑制劑(ACEI)、血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑(ARNI)、β受體阻滯劑、醛固酮受體拮抗劑是常見心衰藥物,要遵醫囑服用,不能私自停換。