年僅25歲的小胡很苦惱，怎么臉上的痤瘡已經大半年了，內服外用的藥、化妝品都用了個遍，也不見好轉，影響面容不說，打擊自信心是真。小胡這次決定去醫院，把痤瘡徹底治好。
見到醫生，小胡先做了一個激素檢查，又去查了面部表面的菌種，正如醫生猜測，小胡的雄性激素比正常值高好幾倍。醫生發現雄激素的不正常，又繼續追問小胡的月經的情況，聽到小胡月經不規律已經有大半年了，又觀察到小胡微胖的身材，醫生建議小胡前往內分科檢查。
果然，小胡的體檢報告顯示她患有胰島素抵抗，血脂還高。因為月經不規律，她又跑去婦科檢查，最后的結果讓她驚訝，卵巢囊腫，右側最大的大小約34*36MM，左側最大的大小約66*56MM，邊界清晰，形態呈類圓形…小胡怎么也沒想到，本來是來醫院治痤瘡的，結果變成婦科疾病，還有胰島素抵抗。
不過，不怪小胡的就診經歷曲折。因為多囊卵巢的癥狀多為月經不調、肥胖、痤瘡、雄性激素增高等，因此很多育齡女性都會誤診，不精準的檢查很難發現，很有可能只治療表象。而多囊的發病率在育齡女性中高達6%——10%。而多囊的確切病因不清，胰島素抵抗和高胰島素血癥，也成為多囊的常見伴隨癥狀。
（圖片來源：站酷海洛）
多囊對于育齡女性來說，不僅僅是月經不規律這么簡單。過多的胰島素刺激身體分泌過量的雄激素和促黃激素，這會阻礙女性的卵泡發育，導致向心性肥胖，這也就是為什么小胡最近這半年胖的這么快的原因，還很難減重，影響卵巢的排卵反應，就會導致卵子質量下降，最終影響生育。
因此，及早的解決多囊卵巢，恢復胰島素正常水平，才是小胡解決月經不調、痤瘡的根本問題所在！
積極鍛煉減重：醫生建議小胡可以通過限制卡路里攝入、參與鍛煉的方式，幫助身體先減重，
將身體的BMI指數降到正常數值，可以服用舒爾佳奧利司他進行輔助減重。有研究發現，奧利司他有明顯的減肥效果并且可以通過改善代謝指標，達到改善胰島素抵抗的效果。
二甲雙胍：二甲雙胍作為治療多囊卵巢的胰島素抵抗中可以作為一線用藥，對于提高胰島素敏感有作用，并且有研究發現，當二甲雙胍和和吡格列酮聯合用藥時，對于患者的胰島素水平提高有更好的效果。但因為給藥的不便，所以很多患者并不能規律用藥。
阿昔莫司：益平阿昔莫司其實更適合多囊患者的降血脂治療，但是有研究表明，阿昔莫司比他汀類藥物更能升高高密度脂蛋白，它可以通過快速的降低游離脂肪酸，有效改善患者胰島素抵抗和糖耐量受損的狀況。因此，醫生也給小胡開了益平用來調節她的血脂，并希望此藥可以幫助她改善胰島素抵抗的情況。
小胡沒想到，這大半年的就診經歷竟然南轅北轍，原來治病真的要究其根本，治標又治本，痤瘡和長胖只是病癥的表象，幸虧早一點來了醫院，不然拖成二型糖尿病，會更痛苦。
