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舒君?歸芪活血膠囊——頸椎病反復發作的優選?
作者:薛有興

隨著生活方式的變化,長期伏案者增多,頸椎遭受風寒濕的侵襲,造成頸椎病的患病率不斷上升,且發病年齡呈年輕化的趨勢,關愛頸椎健康刻不容緩。

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中醫認為,風、寒、濕和創傷勞損為頸椎病主要發病誘因:肝腎虧、氣血虛是內在因素,腎主骨藏精,肝主筋藏血,肝腎虧虛,血行不暢,筋骨失于濡養,骨關節即發生退行性改變,產生各種臨床癥狀。

西醫認為,椎間盤退變是頸椎病主要的病理基礎,且會累及周圍軟組織、脊髓神經根以及血管。有研究報道顯示,炎性細胞因子參與了椎間盤退變過程,其主要機制可能與軟骨終板破壞有關。

舒君?歸芪活血膠囊是魯南制藥集團研發上市的一款純中藥制劑,根據頸椎病發病根本原因遣方用藥,全方由黃芪、當歸、白芍、制何首烏、枸杞子、槲寄生、鹿茸、骨碎補、威靈仙、透骨草、人工麝香、葛根、川芎等共13味藥材組成,具有益氣補腎,活血通絡的功效。主要用于頸椎病(神經根型以及神經根型為主的混合型)肝腎不足,氣虛血瘀證的治療。

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現整理已有文獻,發現舒君?歸芪活血膠囊在治療頸椎病方面具有以下優勢:

01 改善頸周血液循環,抗炎消腫鎮痛

現代藥理研究表明,舒君?歸芪活血膠囊具有能改善頸部周圍的血液循環、消除水腫的作用,阻止神經根周圍局部炎癥介質、致痛物質的釋放,促進吸收,使其得以消散,促進神經的再生和功能的恢復。

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組方中葛根所含葛根素等,能增加微血管運動振幅,提高局部微血流量,且具有能對抗組胺等物質的鎮痛作用;黃芪主要成分黃芪多糖和黃芪甲苷,具有擴張血管、改善血液循環的作用,能使損壞的肌細胞恢復活力;川芎中的阿魏酸等能抑制氧化反應和自由基反應,拮抗自由基對組織的損害;當歸能抗炎鎮痛,抑制血小板聚集及促進紅細胞生成,增強機體免疫力等;威靈仙中的白頭翁素等具有鎮痛作用;骨碎補能促進蛋白多糖合成,抑制膠原合成,促進鈣化;枸杞子中的枸杞多糖等,可增強細胞免疫和體液免疫功能等等。諸藥材的主要成分均具有多靶點治療作用,可針對神經根型頸椎病的病因病機進行有效治療。

02 可抑制軟骨細胞退變,防治椎間盤退變

基礎研究發現,IL-6和椎間盤基質降解酶存在密切相關,可能會促進椎間盤退變的進程。IL-8作為炎性反應促進因子之一,可激活以及促進炎性反應遞質的釋放,進一步加速椎間盤中的炎性反應,促進了病情進展。椎間盤退變過程中,突變程度的加劇和磷酸化情況均與p38MAPK信號通路存在密切相關,激活的p38MAPK信號通路會促進炎性細胞因子的大量聚集,進一步通過促進細胞外MMPs釋放等途徑,促進了椎間盤退變進程。

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舒君?歸芪活血膠囊可顯著降低頸椎病模型大鼠軟骨細胞IL-6、IL-8含量,同時可下調軟骨細胞MKK3/6以及p38MAPK蛋白表達水平,其主要機制可能是通過調節MKK3/6-p38MAPK信號通路,進一步下調IL-6、IL-8含量,最終達到防治椎間盤退變的目的,減少頸椎病復發。

03 3-7天明顯起效,有效率高

Ⅲ期臨床研究發現,舒君?歸芪活血膠囊治療頸椎病臨床療效顯著,用藥后3-7天即可有效改善頸項疼痛、肢體麻木等臨床癥狀和體征,總有效率96.76%。入組的315例患者,僅有1例出現輕度腹瀉、1例中度胃脘部疼痛,安全性良好。

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由此可見,舒君?歸芪活血膠囊不但能通過改善頸周血液循環,抗炎、消腫、鎮痛等多重藥理作用,有效改善頸項疼痛、肢體麻木等頸椎病臨床癥狀和體征,且可防治椎間盤退變,舒頸護椎,預防復發,可作為頸椎病反復發作的優選。

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參考文獻:

[1]中國新藥雜志,2005(10):49-52

[2]徐永貴, 頸舒膠囊治療神經根型頸椎病氣虛血瘀證的臨床療效觀察,2011

[3]世界中醫藥[J].2020,15(16):2369-2372

[4]歸芪活血膠囊三期臨床數據