隨著社會的不斷發展，人們生活水平也得到了較好的提升，使得人們生活習慣也發生了較大的改變，再加上老齡化的不斷升高，糖尿病的發病率顯著上升，已成為嚴重威脅中老年健康的公共衛生問題。
據WHO統計全球糖尿病患者預計到2030年達到3.7億，嚴重影響人們的生活質量以及身體健康。糖尿病是一組以慢性高血糖為特征的代謝異常綜合征，多由遺傳和環境因素相互作用引起。胃腸功能紊亂作為糖尿病常見的并發癥之一，在糖尿病早期即可出現，臨床主要表現為下咽困難、燒心、惡心嘔吐、上腹飽脹感或慢性上腹痛，腹瀉或者便秘等。
胃腸功能紊亂嚴重影響胃腸道的正常功能，不能有效吸收食物或者降血糖藥物，使糖尿病患者的血糖水平更加難以控制，所以，對于糖尿病合并胃腸功能紊亂的患者來說，當務之急就是改善胃腸道功能，緩解胃腸功能紊亂的癥狀，及時控制病情。
01 糖尿病為何易并發胃腸功能紊亂
1、自主神經病變
自主神經病變可以影響整個胃腸道的運動功能，糖尿病合并胃腸功能紊亂患者胃腸自主神經及營養神經的血管發生病變, 導致神經營養障礙及自主神經脫髓鞘，使胃腸道內的自主神經功能發生變化，影響胃腸道運動功能，造成胃腸道功能紊亂。
2、高血糖
空腹與進食后血糖水平增高均可抑制胃腸運動。胃流體排空延遲的原因之一可能是高血糖。高血糖可遭過抑制迷走神經活性、胃電活動、胃腸激素的分泌等延緩胃排空、抑制胃竇部及小腸的Ⅱ相和Ⅲ相收縮，導致胃腸運動功能障礙。
3、消化道激素分泌異常
糖尿病時胃腸道神經內分泌系統的結構、功能發生了明顯變化。這些變化對糖尿病胃腸功能紊亂的發生有重要影響。
4、微血管病變
糖尿病時小血管基底膜增厚，內皮細胞增生，小血管狹窄，造成缺血性壞死，這直接影響到壁內神經節和腸壁平滑肌，使消化道的收縮減弱。
02 中醫治則：健脾益氣，疏肝和胃
在中醫學上，胃功能紊亂是屬于“消渴”并“痞滿”、“胃脘痛”范疇，中醫認為出現胃功能紊亂主要是由于患者脾虛胃強或者是肝郁脾虛；再加上患者病情的蔓延，使其心、肝、脾、肺、腎都受到了損傷，這類患者多見惡心嘔吐、胃脘痛、腸鳴等癥狀。針對糖尿病合并胃腸功能紊亂相關癥狀，西醫多以對癥治療為主，停藥之后容易反復。而中醫認為糖尿病的發病以稟賦不足，五臟柔弱為基礎，氣陰兩虛為基本病機，病位與脾腎、肺胃、肝、小腸等密切相關，陰虛貫穿病程始終。
疾病發展至一定階段，脾胃虛弱，氣陰兩傷，從而出現運化失健，升降失和，燥熱內傷，腸枯失運及濕濁內生，瀉而不止等病癥。為此，在中醫治療過程中多是以健脾益氣、疏肝和胃為主。
03 首薈通便膠囊：全面調理胃腸道
首薈通便膠囊全方包含人參、蘆薈、何首烏、決明子、枸杞、阿膠、白術、枳實共8味中藥。方中決明子清肝明目、潤腸通便，枸杞子養肝滋腎潤肺，阿膠補血滋陰，蘆薈有清肝熱、通大便之功、何首烏益精養血、潤腸通便；同時白術加人參補中益氣健脾，人參重在大補元氣，白術專于補脾胃之氣，白術為健脾除濕之要藥，既可以加強諸補藥益氣之效，又善化中焦濕濁而助脾胃之健運；兩藥伍用，相須配伍，補氣健脾之功效更強，使元氣、中氣相互資生。
再以枳實為使藥，引諸藥直達病所，同時輔助君臣諸藥宣通腑氣，同時枳實與白術伍用，出自《金匱要略》枳術湯，枳實降瀉，白術升補，補瀉兼施，補不留滯，瀉不傷正，引導全方作用于脾胃，是中焦脾胃恢復升清降濁的正常功能。一言以蔽之，諸藥合用，健脾益氣以升津、化濕濁以升清陽，使津液上承而不走腸間。
作為國家專利組方，首薈通便膠囊具有養陰益氣，調理胃腸道的功效，對于糖尿病合并胃腸功能紊亂患者，能夠有效促進患者的胃腸道蠕動和腺體分泌，具有較高的應用價值，值得推廣使用。
參考文獻：
[1]李彥彬.糖尿病胃腸功能紊亂的中醫治療研究[J].中國醫療前沿,2013,8(20):17+64.
[2]王孝東.李東垣升陽益胃湯在糖尿病胃腸功能紊亂中的臨床運用[J].浙江中醫雜志,2013,48(07):532-533.
[3]張亞萍.糖尿病胃腸功能紊亂發病機制及其治療進展[J].胃腸病學和肝病學雜志,2003(01):91-93.
[4]朱紅梅.參苓白術散化裁治療糖尿病胃腸功能紊亂30例[J].湖北中醫雜志,2001(10):29-30.
