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研究進展丨啟達通?心通顆粒治療病毒性心肌炎新證據
作者:韓明月

啟達通?心通顆粒作為傳統中藥的研究成果,是將中醫臨床經驗方經現代科學制劑方法制成,具有益氣養陰、活血化瘀、軟堅化痰、標本同治等功效,臨床多用于治療氣陰兩虛、痰瘀交阻型胸痹(冠心病心絞痛)。近期有動物研究證實啟達通?心通顆粒對于病毒性心肌炎有較好療效,這成為啟達通?心通顆粒治療病毒性心肌炎的新證據。

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1、試驗目的

啟達通?心通顆粒對柯薩奇病毒誘導的病毒性心肌炎小鼠炎癥反應及心肌損傷的保護作用。

2、試驗方法

將150只健康雄性小鼠隨機分為對照組、心肌炎組、利巴韋林組、心通顆粒高、低劑量組,每組30只。利巴韋林組、心通顆粒高、低劑量組分別進行灌胃,其余兩組給予生理鹽水。第7天除對照組外,其余各組注射柯薩奇B組3型(CVB3)病毒,建立病毒性心肌炎小鼠模型;7~21d,各組再次同前給藥。使用酶聯免疫吸附試驗測定小鼠心肌肌鈣蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)、肌酸激酶(CK)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、干擾素-γ(IFN-γ)、白細胞介素(IL)-4、IL-10以及心肌組織中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽過氧化物酶(GSH-Px)含量以及CVB3mRNA的表達量。

3、試驗結果

一般情況,心通顆粒治療組較模型組體質量、精神、食欲、毛發、反應等癥狀有明顯改善,且高劑量組改善效果更加明顯;各組小鼠的死亡情況,心通顆粒高及低劑量組、利巴韋林組與心肌炎組比較,死亡例數降低(P<0.05);另外各組小鼠體質量與心臟指數比較,心通顆粒高以及低劑量組、利巴韋林組體質量較心肌炎組增加,心臟指數降低(P<0.05),且高劑量組較其他兩組,差異具有統計學意義(P<0.05)。見表1。

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各組血清學指標 心通顆粒低劑量組、高劑量組、利巴韋林組cTnT、CK、CK-MB、TNF-α和IFN-γ均低于心肌炎組,IL-4和IL-10含量均高于心肌炎組(P<0.05),且心通顆粒高劑量組較其他兩組,差異具有統計學意義(P<0.05)。見表2。

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心肌組織指標 心通顆粒低劑量組、高劑量組、利巴韋林組MDA均低于心肌炎組,SOD、GSH-Px水平均高于心肌炎組(P<0.05),且心通顆粒高劑量組較其他兩組,差異具有統計學意義(P<0.05)。心通顆粒低劑量組、高劑量組、利巴韋林組CVB3mRNA水平較心肌炎組均降低(P<0.05),且心通顆粒高劑量組較利巴韋林組,差異具有統計學意義(P<0.05)。見表3。

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4、試驗結論

注射CVB3病毒成功建立小鼠心肌炎模型,通過心通顆粒(尤其高劑量)干預,檢測到小鼠心肌各項生化指標以及炎癥反應明顯減輕,可能與炎癥反應被抑制相關。

5、試驗討論

心肌炎(VMC)是一種常見的炎癥性與損傷性疾病,由多種誘因引起,進一步發展可能導致擴張型心肌病,嚴重時可以導致心力衰竭甚至死亡。據估計10%~20%心肌炎和擴張型心肌病都是由CVB3病毒引起的。本研究建立CVB3誘導的VMC小鼠模型,來探討心通顆粒治療VMC的作用效果。結果表明對病毒性心肌炎小鼠使用心通顆粒干預后,小鼠一般情況、血清學指標、心肌組織指標均有明顯改善,且與給藥劑量呈正相關關系。

綜上,經本研究證實啟達通?心通顆粒可以顯著提高病毒性心肌炎小鼠抗氧化能力,有效減輕心肌細胞損傷,從而保護心肌組織。

心痛因不通,心通則不痛。啟達通?心通顆粒/口服液是根據中醫理論氣陰相關及痰瘀等理論組方,用現代科學的方法制成的治療冠心病心絞痛的新劑型中成藥,能夠通心絡,止痹痛,標本兼治,廣泛適用于冠心病心絞痛、心臟神經官能癥、肺心病心力衰竭、慢性腎功能衰竭合并穩定性心絞痛、心律失常、病毒性心肌炎等各種心系疾病,能夠提高機體免疫力,增強抗病能力,是心臟的守護神。


參考文獻:

[1]朱建峰,李君,黃呂,蘭莉,陳斌.心通顆粒對病毒性心肌炎小鼠炎癥反應及心肌損傷的保護作用[J].中華醫院感染學雜志,2021,31(21):3216-3220.

[2]李樹功.心通口服液的研制與應用[J].醫學研究通訊,1998(03):19.