12月30日，2021年度山東醫藥行業科學技術獎表彰通報發布，魯南厚普制藥有限公司“耦合氣陰雙補與瀉熱消痞的首薈通便膠囊創制與產業化”項目榮獲山東醫藥行業科技創新一等獎。
首薈通便膠囊作為魯南制藥唯一戰略產品，具有潤腸通便、排毒養顏、減肥降脂的功效，所用藥材均源自地道藥材產地，且生產工藝先進，方中8味中藥“君臣佐使”配伍合理，主次分明，分工有序，毒副作用小。
萬病之源，始于腸道。治未病，從首薈?開始。下面，小南將帶你從腸道健康的角度感受首薈通便膠囊與首薈?伴侶益生菌的獨特魅力。
腸道健康
腸道作為人體最主要的器官之一，不僅是機體消化。吸收營養物質的主要場所，也是人體重要的免疫器官，在抵御致病菌的侵襲以及保持人體內環境的穩態等方面發揮重要作用。
眾多因素如年齡增長，飲食習慣改變，作息不規律，腸道動力異常，心理壓力增大，抗生素、抗腫瘤藥物、免疫抑制劑的使用等，都會導致腸道功能失調，進而引起腸道菌群和內毒素的紊亂。
腸道功能的失調會引起消化系統疾病如腸易激綜合征、便秘、慢性腸炎、非酒精性脂肪肝、病毒性肝炎，循環系統疾病如高血壓、冠心病、動脈粥樣硬化、心衰，內分泌系統疾病如2型糖尿病，呼吸系統疾病，泌尿系統疾病、免疫系統疾病、神經系統疾病等。近年來大量資料表明，中醫藥與治療腸道相關疾病關聯密切，口服中藥后經胃腸道消化吸收，藥效最先作用于胃腸，經過腸道菌群的代謝和運輸，進而達到治療效果。
接下來介紹中藥在腸道相關疾病治療中的應用。
腸易激綜合征是一組包括腹痛、排便習慣改變和大便性狀異常、黏液性大便為表現的慢性功能性胃腸疾病。此病反復發作、難以根治，在中醫辯證中歸屬為“泄瀉”“嘔吐”“腹痛”等范疇，又具體分為脾胃濕阻型、脾胃濕熱型、肝郁脾虛型、脾腎陽虛型、寒熱錯雜型。參苓白術散是健脾化濕的經典方劑，現代研究表明，它能明顯增加雙歧桿菌、乳酸桿菌等益生菌的數量，還可以抑制致病菌和條件致病菌的過度增殖，從而調整菌群結構，維護腸道菌群平衡。葛根芩連湯具有清里止利解表的功效，對于脾胃濕熱證，可以調節炎性因子水平，發揮益生元的活性，改善腸道菌群結構及腸道屏障功能，維持腸道的微生態平衡。
放射性腸炎是盆腔、腹腔、腹膜后惡性腫瘤經放射治療引起的炎性腸道并發癥。臨床主要表現為腹痛、腹瀉、黏液樣便，甚則便血、便膿血，嚴重者可導致腸瘺、腸穿孔、腸梗阻等。多位醫家發現放射性腸炎證型以濕熱內蘊證和脾胃虛弱證常見，多采用健脾補氣藥、清熱燥濕藥和清熱解毒藥治療，比如白術、黨參、甘草健脾益氣，茯苓、薏苡仁、陳皮祛濕化痰和中，黃連清熱燥濕止利，木香理氣除脹、調和脾胃。常用經驗方有消炎湯、葛根芩連湯、小承氣湯、痛瀉藥方、四神丸等，均具有改善腸道菌群失衡的功效。
便秘是指排便次數減少，同時排便困難、糞便干結。便秘患者每周排便常少于2次，并且出現排便費力，糞質硬結、量少，常伴隨腹痛、腹脹。在中醫角度，虛癥便秘分為氣陰兩虛、脾腎陽虛、陰虛腸燥，以氣陰兩虛多見，氣虛則腸道傳導乏力，陰虛則津虧，血虛不榮，致大便少津而干結，難以排出。故在治療過程中，“補氣來有力行舟，補陰來增水行舟”，應注意補瀉兼施，補則益氣溫陽，滋陰養血，攻則瀉濁通便。脾為后天之本，脾氣充足則腸道推動有力。白術專入脾經、胃經，是“脾臟補氣第一藥”，常用于治療脾胃方面的疾病。經驗方枳術丸中的生白術具有燥濕利水、健脾益氣的功效，補而不滯；合用炒枳殼，滋養肺陰，肺主宣發肅降，將水谷精微上輸心肺供營養，糟粕下輸大腸排出體外。便秘的治療還常用何首烏，具有解毒、消癰、潤腸通便的作用，生地黃清熱涼血生津，滋陰養血，枸杞子養血滋陰，利小便調大腸，決明子清除肝火、緩解肝熱、潤腸通便等。臨床常用藥物首薈通便膠囊也是純中藥制劑，以人參、蘆薈為君藥，何首烏、阿膠為臣藥，枸杞、決明子、白術、枳實為佐藥，同時枳實作為使藥，引藥入經，助君、臣、佐藥之藥性。全方組方合理，符合“補氣行舟、增水行舟”理論，可以做到以補治秘，調肝理脾，補肺強腎，通腑潤腸。現代藥理學研究表明，對于功能性便秘患者，首薈通便膠囊可以增強胃腸動力，促進腸液分泌，其中含有的槲皮素、白藜蘆醇具有抗炎、抗氧化的作用，全面改善便秘癥狀，修復腸道，促進康復。
糖尿病大血管并發癥以大血管床內持續動脈粥樣硬化為特點，包括冠狀動脈疾病、外周動脈疾病和腦血管疾病。長期高糖、高脂環境導致腸道生態失調，菌群比例的失衡及腸道屏障完整性的降低，使得腸道菌群-宿主共代謝產物變化導致代謝和心血管疾病發病率急劇增加。中藥能通過抗氧化應激、調控血脂水平、調節血管緊張素等方面，改善糖尿病血管病變內皮損傷程度。現代研究發現，當歸補血湯具有抗氧化應激作用，能保護高血糖環境中的系膜細胞來減慢糖尿病腎病的發展；復方芪麻膠囊可以降低細胞內活性氧水平及細胞凋亡率，對血管緊張素Ⅱ誘導的內皮損傷有保護作用；補陽還五湯加減可以減輕血管內皮損傷、提高患者日常生活能力改善神經功能缺損程度；人參能升高血漿中NO水平，改善內皮依賴性血管舒張功能，保護內皮細胞，減少并發癥。
腸道功能紊亂、菌群失調在類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡、干燥綜合征、痛風等多種風濕病的發生發展中起著重要作用。中藥豐富的生物活性成分可通過調節腸道菌群結構、改善免疫細胞平衡狀態及抑制炎癥因子表達等方式治療風濕病。中藥桑黃能夠顯著降低血尿酸濃度，同時還有效抑制尿酸生成的關鍵酶的活性，使腸道乳酸桿菌比例上調；清熱活血方可能通過調節腸道微生態以上調Treg細胞水平和抑制Th17細胞的增殖活化，治療活動期類風濕性關節炎。
腸道作為體內最重要的免疫器官，其功能失調會引起多系統疾病的發生。很多中藥不僅可以調節益生菌或益生元，而且本身具有益生菌、益生元作用，可通過腸道菌群發揮多種生物學效應，通過調控腸道菌群結構和功能來治療相關疾病。中藥能個體化地調節腸道菌群以延緩或治療腸道功能異常引起的各類疾病，且副作用小，具有簡便效廉等優點而被廣泛運用。
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