“阿嚏......”數不清這是同事柳晴一上午來打的第幾個噴嚏了。
“前兩天還是神采奕奕的,怎么今天就跟蔫了似的?”同事們注意到她一上午病怏怏的,開會時也有些提不起精神來。
摸了摸柳晴的額頭,這才發現好像是發燒了。
“看這個癥狀可能是得了流感,最近辦公室很多例了。”陪柳晴在醫務室檢查過身體狀況之后,醫生在病例單上刷刷的寫下了“咽紅不適、熱毒襲肺、高熱輕咳”等癥狀,而后開服了一些藥方,并囑咐她回家靜養,按時服藥。
兩天后,柳晴的流感便有所痊愈,又恢復了那生龍活虎的樣子,同事們看著她也是又喜又氣,但讓他們較為詫異的是,為什么流感這種很是普遍卻又較難治療的病,在中醫眼里看上去卻好像沒那么棘手?
今天就給大家講講。
1、流感,中醫的“老對手”
在我國早期的中醫藥文獻中,就有記載著流感的癥狀、特點、和流行狀況。
古代人由于對中醫藥的認知度不夠,所以彼時流感也被稱之為“瘟疫”,是一種很難根治的疾病。
回溯到公元610年,隋朝醫學家巢元方所著的《諸病源候論》對流感的是這樣記載的“夫時氣病者,此皆因歲時不合,溫涼失節,人感乖戾之氣而生病者,多相感易。”
到了明清時代,中醫溫病學理論與實踐相對成熟,對多種急性傳染病、感染性疾病的病變規律、診斷方法都有系統的防治認識,中藥學對于流感的診治不斷充實。
公元1798年,清代醫學家吳鞠通在《溫病條例》一書中,創立出“銀翹散”。由于其顯著的功效,成為了近代治療流感的主要方劑。
而我司的治療流感和感冒的明星產品--柴銀口服液,就以“銀翹散”為基礎方劑化裁而來。
不難看出,隨著時代的進步和發展,古人對于流感的認知也在一點點的進步中,這也使得流感逐漸不再是頑疾,也不再是那個讓人避之不及的“魔鬼”。
2、防治流感,中醫有6個要訣
在長期與“流感” 的斗爭中,中醫積累了寶貴的經驗,同時也總結出了對抗流感的“孫子兵法”,于他們而言,中醫將防治流感的重點放在了六個要訣上,它們分別是:
1)辨證論治
中醫藥防治流感和治療其他疾病一樣,必須針對患者進行個性化治療,流感患者由于年齡、體質、性別、患病季節等個體差異,一定要辨證論治,以“人”為核心,治病調人。
2)抗擊病毒
流感是一種病毒感染疾病,治療藥物因重點選擇有抗流感病毒功能的藥物,治病求本,因從病源出發。
3)清除內火
不少流感患者往往體內蘊含內火,患者時常表現有發熱、咽喉腫痛、大便秘結等癥狀。所以治療流感應重視機體的內火清除。
4)宣肺潤燥
冬春季節,主干冷,因此在治療中應重視寒散宣肺潤燥的法則。
5)扶正祛邪
中醫藥治療感冒,不但能有效治療,還會注意調理患者的整體情況,扶正祛邪,改善體質,提高免疫功能。
6)發散外邪
在中醫看來,流感中的諸多癥狀都是由外邪所起,如風寒外邪引致鼻塞、流涕、咳嗦等癥狀。所以中醫治療必須重視發散外邪。
3、對癥入藥,是對付流感的“必勝法寶”
了解防治的重點后,中醫將“辨證論治”這一特點發揮得淋漓盡致,針對不同病癥的病人,對癥入藥會讓流感無處遁逃。
國家衛計委組織也為中醫藥在流感上的治療效果正名,他們給大家帶來了不同癥狀的治療方案。
一、 輕癥辯治
(一)風熱犯衛
癥狀:發病初期,輕微發熱或無熱、咽喉不適、輕咳少痰、無汗。舌質紅、舌苔薄。
治法:疏風解表,清熱解毒
基本方藥煎服:銀翹散合桑菊飲
(二)熱毒襲肺
癥狀:高熱,咳嗽,痰粘咳痰不爽,口渴喜飲,咽痛,目赤,舌苔黃或膩。
治法:清熱解毒,宣肺止咳
基本方藥煎服:麻杏石甘湯
(三)風寒襲表
癥狀:發病初期,惡寒發熱,頭身疼痛,無汗,鼻塞,咳嗽有痰,舌質淡,苔白
治法:發汗解表,散寒除濕
基本方藥:荊防敗毒散加減
常用中成藥:解表散寒類,如荊防顆粒,兒童可選荊防顆粒等。
相比往年的流感防治方案,風寒襲表證是今年新增了證型。目前寒冷的時期是流感和新冠病毒的活躍期,我們面臨者流感和新冠的雙重防控壓力,而不論是流感亦或是新冠,都繞不開 “寒邪”“濕邪”的侵擾,在二者發病初期也常辨證風寒襲表證,與風寒感冒癥狀相類似,這一證型也是我們需要重點關注和辨別的。
流感初起時,宜服荊防敗毒散
巧合的是,在尋找古人對抗瘟疫散播的經驗時,發現古代荊防敗毒散用于瘟疫治法的記載與現代荊防顆粒的用法完全相同。當時的記載是“治瘡腫初起”;明·徐春甫《古今醫統大全》言:“瘟疫通治劑:荊防敗毒散,治天行時疫,發散瘟邪”;明·張介賓《景岳全書》言“若感四時瘟疫,而身痛發熱,及煙瘴之氣者,宜敗毒散,或荊防敗毒散”。可見諸多醫家在臨證時對荊防敗毒散的用法集中在病癥初起,此時疫毒邪氣在表,尚未入里,主張提早使用,截住病程進展。
結合目前大多數流感病例辨證類型及古代醫家、醫書記載的經驗,不難發現荊防敗毒散和荊防顆粒對流感等傳染性疾病,已有了明確的治法。不僅是病癥初期的截流,還包括群體性的預防使用。
而現代方劑啟達力荊防顆粒正是荊防敗毒散的成藥制劑,與古方藥味及配比均保持一致,是中藥名方的經典重現,啟達力現已被多省列入推薦藥物,用于流感的防治。
(四)表寒里熱
癥狀:惡寒發熱,頭身疼痛,無汗,煩躁,口渴,舌質淡,苔白。
治法:發汗解表,兼清郁熱
基本方藥:大青龍湯
二、重癥辯治
(一)毒熱壅肺
癥狀:高熱不退、咳嗽重、少痰或無痰、氣短、頭身痛、伴有心悸。
治法:解毒清熱、瀉肺活絡
基本方藥煎服:宣白承氣湯
以上方子對流感特有功效,但針對某些人群需要注意:
1、妊娠期婦女發病,治病與安胎并舉,應注意劑量。
2、小兒用藥應根據兒科規定調整劑量,無兒童適應癥的中成藥不能給兒童食用。
年關將至,寒風凜冽,正處在流感高發季,希望上文總結的中醫療法能幫助我們安然渡過寒冬。