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大家在看自己的血脂化驗單時，經(jīng)常會看到的兩個血脂指標是膽固醇和甘油三酯。其中膽固醇又分為：總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、以及高密度脂蛋白膽固醇。其中高密度脂蛋白膽固醇是一種對人體有益的膽固醇，它的指標高點是好的，而另外其他三項指標低點是好的。如果這三項指標異常升高將對人體產(chǎn)生一定的危害。所以一般情況下，我們所說的血脂升高，是指的總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇，這三項中的其中一種或多種的升高。而其中甘油三酯升高是其中非常常見的一種，很多朋友都飽受甘油三酯升高的困擾，那么今天就給大家講講甘油三酯升高的原因及其控制！
圖片來源：站酷海洛
甘油三酯是什么？
甘油三酯是人體血液中脂類物質(zhì)的重要組成部分，也是身體能量的主要來源。體內(nèi)的甘油三酯能給人提供熱量，調(diào)節(jié)身體機能，同時也是人體細胞膜的重要構(gòu)成部分。此外甘油三酯還能溶解部分維生素，維生素分為水溶性和脂溶性兩種，其中脂溶性維生素得靠身體內(nèi)存在的脂肪來消化和吸收。比如胡蘿卜素就是一種脂溶性維生素，在甘油三酯的作用之下才會有更好的吸收效果。
因此，甘油三酯之所以在身體內(nèi)存在，自然有其價值所在，但是甘油三酯在人體中的量也并非量越多越好，如果體內(nèi)的甘油三酯指標持續(xù)過高可能會引起動脈粥樣硬化，從而導致冠心病、高血壓等疾病的發(fā)生。因此，體內(nèi)甘油三酯的指標在一定的范圍之內(nèi)才是對健康有利的，對于這個限度一定要清楚。
一般來說，甘油三酯的血漿正常值范圍是0.45~1.69mmol/L。甘油三酯的濃度在空腹狀態(tài)下≥150 mg/dl（1.7mmol/L）時，定義為甘油三酯輕中度升高。當空腹狀態(tài)下，甘油三酯濃度≥500 mg/dl（5.7mmol/L）時，定義為甘油三酯重度升高，尤其是≥1000 mg/dl時，則屬于極重度升高的情況了。
甘油三酯為什么會偏高？
甘油三酯升高的原因很多，一方面來源于食物，它是受食物影響最大的血脂項目，在日常的食物中，肥肉、肥油的油酯含量相當高，可榨油的堅果如花生、核桃、黃豆、葵花子等也含有豐富的油脂。如果這些食物過量攝入就會導致體內(nèi)甘油三酯指標升高。
另一方面則是在人體內(nèi)自身合成的甘油三酯。人體內(nèi)合成甘油三酯的主要原料來源于我們平時吃的主食（米、面等）和油脂。它們在人體內(nèi)被代謝為甘油和脂肪酸，并在體內(nèi)重新合成甘油三酯。人體中合成甘油三酯的最主要場所是肝臟。但是肝細胞能合成甘油三酯，卻不能儲存甘油三酯。合成后的甘油三酯會與載脂蛋白、膽固醇等結(jié)合成極低密度脂蛋白，進入血液中，運到肝外組織儲存或加以利用。如果肝臟合成甘油三酯的量超過了轉(zhuǎn)運出肝臟的能力，就會引起“脂肪肝”。
另外，某些疾病也會引起體內(nèi)甘油三酯水平的升高。比如這幾類疾病會導致甘油三酯明顯升高：1.以代謝紊亂為特性的糖尿病，2.慢性腎病，3.遺傳性高甘油三酯血癥，4.甲狀腺功能低下等疾病。
圖片來源：站酷海洛
如何正確控制甘油三酯指標？
首先是在生活中要改善生活習慣，合理飲食，增強運動。
1.改善烹調(diào)飲食習慣。中國人的烹調(diào)習慣以煎炒為主，這樣的加工方式會使得食物很好吃，但是用油量很多。所以盡量改為營養(yǎng)均衡的清淡飲食（少油、少鹽、少糖，少煎炸，多燉煮）。
2.改變主輔食物結(jié)構(gòu)。平時大家吃飯時的主食（尤其是精細主食）很多，這就會導致吃進去的總熱量過多，多余的熱量是要轉(zhuǎn)化為脂肪的形式貯存起來。因此，可以適當減少精細主食（米、面）增加一些粗糧（紅薯、玉米、蕎麥等）或者蛋白質(zhì)類的攝入比例。
3.增加果蔬的攝入量。在飲食中可以多吃水果、蔬菜等富含膳食纖維的食物。建議每天水果200克-300克，蔬菜300克-500克。
4.盡量減少酒精的攝入。飲酒本身導致肝損害，酒精又是高熱量，而且還有在飲酒時往往伴隨大量進食的情況。重度飲酒也是甘油三酯升高的重要原因。
5.多運動。高甘油三酯患者要進行適當?shù)倪\動，因為運動是消耗脂肪、消耗能量的一個很重要的手段。建議多進行一些有氧運動。研究表明，餐后1小時快走，可以有效抑制甘油三酯升高。對于膝蓋不好的中老年患者，也可以選擇游泳、跑步等運動方式。
當體內(nèi)的甘油三酯指標中輕度升高（<5.7mmol>5.7mmol/L）時，一般醫(yī)生會建議患者通過藥物干預(yù)，否則會有其他風險。
目前常用的降甘油三脂藥物有他汀類、煙酸類、貝特類等藥物。從降脂效果和藥物安全性方面來說，煙酸衍生物類藥物——益平阿昔莫司有很明顯的優(yōu)勢。益平阿昔莫司屬于煙酸的衍生物類藥物，具有全面調(diào)脂的作用。益平阿昔莫司降甘油三酯的效果極為明顯，其對甘油三酯的降低效果可達到50%左右，也是目前能夠降低脂蛋白a和升高高密度脂蛋白膽固醇（約提升20%）作用最好的藥物。
在代謝方面，益平阿昔莫司在體內(nèi)幾乎不經(jīng)代謝，主要以原形經(jīng)腎臟排出體外，對肝臟幾號沒有影響，因此伴有肝功能損傷的高脂血癥病人也可以安全用藥。同時因為其不影響尿酸代謝，也就不會造成血糖升高。總之，益平-阿昔莫司在降低甘油三酯方面效果明顯，用藥安全性好，特別適合肝功能異常，有高尿酸，糖尿病問題的患者降低甘油三酯使用。
總之，甘油三酯偏高并不可怕，通過改變自己不良的飲食和生活習慣，堅持鍛煉，合理選擇降脂藥物。只要堅持做到這些，相信很快就能恢復到健康的水平！
