從第一個用于臨床抗凝治療的肝素，到第一個口服維生素K 拮抗劑華法林，再到現在的新型抗凝藥物利伐沙班、達比加群酯等，抗凝藥物用于血栓栓塞性疾病的治療歷史已近百年。
作為一種新型口服抗凝藥，利伐沙班屬于直接抑制Xa因子抑制劑，能夠直接抑制人類Xa，不再像華法林那樣作用于多個凝血因子，而是主要通過抑制凝血因子Xa的活性，減少凝血酶（凝血因子Ⅱa）生成，發揮抗凝作用。且不影響已生成的凝血酶活性，對生理性止血功能影響小，能更高效安全地抑制血栓形成。與華法林相比，還具有治療窗口寬，無需檢測凝血功能，食物不影響藥物療效等特點。
利伐沙班從最初用于成人擇期髖/膝關節置換術后預防靜脈血栓的形成，到治療深靜脈血栓以及肺動脈栓塞、非瓣膜性房顫等，在動脈血栓性疾病如ACS、外周動脈疾病等，其療效和安全性也有循證醫學證據。
利伐沙班劑量如何選擇？
目前市面上有三種規格的利伐沙班片，分別是10mg、15mg和20mg。10mg規格的利伐沙班，胃腸吸收不受食物的影響，可在餐前或餐后服用。不管是空腹還是飽腹，利伐沙班幾乎完全吸收。15mg和20mg規格的利伐沙班，食物可促進藥物的吸收，需要與食物同服。
由于不同疾病所需的劑量和療程不同，具體的選擇請遵照醫師要求，不可隨意更改藥物劑量，注意肝腎功能不全時也要調整劑量或停藥！
利伐沙班用藥期間的注意事項
1、服用利伐沙班的患者應戒煙并避免酗酒，吸煙或飲酒會影響抗凝效果。服用利伐沙班可以進行適當運動，如散步，游泳等，但不宜劇烈運動，避免過度勞累。
2、服用抗凝藥物期間打算拔牙，做胃鏡，纖支鏡等檢查，請和醫生說明您正在使用抗凝藥。
3、如果抗凝過量，則容易導致出血。對于嚴重出血，如大小便出血或突然出現頭痛、惡心、嘔吐、頭暈等危害相對比較嚴重的癥狀，應停藥并立即到附近醫院檢查。
4、目前尚無利伐沙班對駕車和使用機械能力的影響研究。在有過暈厥和頭暈的患者不應駕車或使用機械。
最后，新型口服抗凝藥物（NOACs）的發展，改變了抗凝抗栓藥物的使用格局，是現在心血管藥物研發的熱點，目前已被廣泛應用于非瓣膜性心房顫動、靜脈血栓栓塞等病變的抗凝治療之中，幫助無數患者脫離和擺脫血栓的威脅。像利伐沙班產品適應癥范圍廣，安全性高，已在抗凝藥物治療中占據著領軍地位！
