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心臟室性早搏,有什么癥狀?如何治療?醫生全都告訴你
作者:WQY

您是否有時會突然感到心慌、心悸、胸悶,和同齡人相比很容易感到體力匱乏、容易疲勞、甚至有時頭暈的癥狀?那您得注意了,建議您最好去做一下心電圖檢查。因為這是室早的常見癥狀,那么室早到底是什么?如何檢查和治療?這里跟大家詳細的介紹!

一、室早是什么?

人的心臟總是在規律地、不停地搏動。而心臟的每一次搏動,都是由心臟中的竇房結指揮,竇房結按照一定的節律,對心肌細胞釋放電刺激,進而引起心房和心室的舒張和收縮。這種正常的心律我們也把它叫做“竇性心律”。“室早”的本質簡單來說就是心室肌細胞在竇房結發出命令之前,就提前觸發了心臟的搏動,這樣的搏動,我們稱之為過早搏動。因為這種早搏是由心室的異位興奮點引起的心臟搏動,就叫做室性早搏。同樣的道理,我們將由心房的異位興奮點引起的心臟搏動,叫做房性早搏;將由房室交界區的異位興奮點引起的心臟搏動,叫做房室交界性早搏。

二、室早有哪些癥狀?

并不是所有的早搏都有明顯的癥狀,很多人可能有早搏,但只是偶發性早搏,且沒有器質性心臟病,這些人一般沒有明顯的癥狀表現。但是如果是頻發性早搏則有可能會出現心慌、心悸、心臟感覺突然停頓一下的感受,比較嚴重的室早可導致心輸出量下降及重要臟器血流灌注不足,由此引發乏力、氣促、出汗、頭暈、黑矇,甚至誘發心絞痛發作。

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(圖片來自站酷海洛)

三、室早怎么預防?

1.心情放松

預防室早最重要的是保持一個開朗、樂觀、平和的心態,一定不要輕視情緒對心臟的影響。所以當你感覺心浮氣躁的時候,就把工作或學習先拋在一邊,找點自己喜歡的事情做吧!比如可以去做點自己喜歡的運動,運動是天然的良藥,能夠治療一切不開心,或者去爬爬山、站在公園里,感受陽光、藍天、草地的魅力,心情自然就會放松寧靜下來。總之,千萬不要壓抑自己,與人分享壓力,壓力就會減輕一半,與人分享快樂,快樂就會增加一倍!

2.改變生活習慣

生活保持規律,好好休息、好好睡覺。充足的睡眠,會把壓力帶給身體的損害,在夜晚得到修復。要改正不良生活陋習,如吸煙、飲酒、飲食不節、暴飲暴食等。不吃刺激性的食物等。

3.原發病治療

如果早搏是由原發病引起的,則需要先積極檢查,尋找病因,找出引起早搏的原發病癥。找出原發病后,積極治療引起早搏的原發病,比如是高血壓的話,需要控制高血壓的藥物,瓣膜病的話,可能要做手術,解決瓣膜異常。如果是冠心病的話,則要積極配合去疏通血管。

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四、室早要不要治療?

對于早搏,要不要治療,簡單的原則就是如果沒有明確的基礎心臟病,偶發性早搏且癥狀不明顯,那么可以不用特殊治療,注意自己生活習慣調整,定期復查即可。就可以。但如果有明確的基礎心臟病:冠心病、心絞痛、心衰、心肌病、瓣膜病、心肌炎、先天性心臟病等等,那么必須治療原發心臟病。至于是否需要藥物干預早搏,則需要根據早搏是否會引起癥狀,早搏的性質,早搏頻次的多少決定。

目前,國內較常用的抗心律失常藥物,主要有胺碘酮(III類)、鈣離子拮抗劑(I類)、β受體阻滯劑(II類)等。偉特鹽酸索他洛爾片兼具II類和III類抗心律失常作用,是一種應用非常廣泛的廣譜抗心律失常藥物,適應證涵蓋多種室性心律失常、心房撲動和心房顫動等。其藥代動力學優越,而且安全性好,是臨床上抗心律失常的一線用藥,受到患者和臨床醫生的信賴。

在室早的非藥物治療方法上,對于藥物治療效果不佳的患者,可考慮導管射頻消融手術。部分特發性室早通過射頻消融手術可以得到較好的治療效果,當然并非所有室早都能適合采用射頻消融手術,具體的還得由醫生來決定。

室早確實不是小問題,但是如果出現癥狀,也不必過于焦慮,平時多加重視,放松心情,改善生活習慣,采取合適的應對方法,相信很快就會離你而去!