很多人都認為抑郁癥只是“想不開”，覺得抑郁的人“多出去走走散散心”就可以恢復。其實，抑郁癥并不像人想象得那么簡單。
據世界衛生組織（WHO）數據，全球范圍內有3.5億人患有抑郁癥，16%的人在一生中的某個時期，會受到抑郁癥的影響。
嚴重時，抑郁癥可引致自殺，全球每年有近80萬人因自殺死亡，抑郁癥或將成為世界上導致死亡和傷殘的第二大原因。保守估計，我國抑郁癥約4000萬人，這其中只有不到 10%的人尋求醫生幫助[1]。
中醫學認為抑郁癥是由情志所傷造成的脾失健運、肝失疏泄、臟腑氣血陰陽失調，屬于中醫學“郁證”范疇。《黃帝內經》雖無“郁證”一詞，但有五氣之郁之論。《丹溪心法·六郁》將郁分為氣、血、火、食、痰、濕六郁，《醫學正傳》首先采用郁證之病名。臨床主要表現為顯著而持久的情緒低落、思維遲緩、意志活動減退、興趣喪失。
一、逍遙散
逍遙散始載于宋代《太平惠民和劑局方》，由柴胡、當歸、茯苓、白芍、白術、甘草、薄荷、生姜組成，作為疏肝解郁經典方劑，具有調和肝脾、養血健脾、疏肝解郁之功效，臨床用于肝郁脾虛所致的郁悶不舒、胸脅脹痛、頭暈目眩、食欲減退、月經不調等，現代臨床應用也證實其在抑郁癥的治療中具有一定價值[2]。
二、解郁第一方
“逍遙散”成于宋代，功于后世，一直被沿用至今，許多疏肝解郁方劑均承自逍遙散，故被歷代醫家譽為“解郁第一方。
1、解郁
郁，并非只是抑郁，逍遙散解郁，主要是指疏肝郁，肝郁是指肝失疏泄，氣機郁滯，以情志抑郁、胸脅或少腹脹痛等為主要表現的證候，又稱肝氣郁結證。
像情志不遂，或突然受到精神刺激，或因病邪侵擾，均可阻遏肝脈，致使肝氣失于疏泄條達，即肝郁。
2、解郁核心五藥：柴胡、當歸、白芍、白術、茯苓
五藥合用，互相配伍，分別構建了調肝、補血、健脾經典要對。
調肝：柴胡+白芍
柴胡主向外疏泄，白芍主向內收聚，一收一發，組成經典調肝核心要對。
補血：當歸+白芍
二者配伍，補血為主，兼能行血，是補血的經典要對。中醫經典方“四物湯”便是以當歸輔助白芍補血。
健脾：白術+茯苓
二者配伍組成健脾經典要對。在四君子湯中，便以“白術+茯苓”行健脾之效，白術有益氣健脾，除濕益燥的功效，茯苓可利尿消腫，寧心健脾。
三、逍遙合劑/顆粒：逍遙散現代成藥制劑
逍遙合劑/顆粒全方由柴胡、當歸、白芍、白術、茯苓、甘草、薄荷、生姜8味藥材組成，為逍遙散的現代成藥制劑，組方一致，具有疏肝解郁，養血健脾的功效。目前有兩種劑型：合劑和顆粒。
功能主治：疏肝健脾，養血調經。用于肝氣不舒，胸脅脹痛，頭暈目眩，食欲減退，月經不調。
組方分析：
君：柴胡肝理氣而解郁，為君藥；
臣：當歸、白芍與柴胡同用，補肝體而助肝用，使血和則肝和，血充則肝柔，共為臣藥；
佐：木郁則土衰，肝病易于傳脾，故以白術、茯苓、健脾益氣，非但實土以抑木，且使營血生化有源，薄荷疏散郁遏之氣，透達肝經郁熱，生姜降逆和中，且能辛散達郁，共為佐藥；
使：甘草配白芍以養陰緩急止痛，益氣和中調藥，為使藥。
逍遙合劑/顆粒承襲古方經典，配以當下先進生產工藝，既保質保量，又具有攜帶、服用方便的特點，充分滿足了現代社會的需求。
參考文獻：
[1] 嚴慧芳. 抑郁癥，并非“想不開”那么簡單[N]. 南方日報,2016-09-20(B01).
[2] 王學,葉曉琳,劉小波,等.逍遙散抗抑郁作用的研究現狀[J].中國實驗方劑學雜志,2018,24(16):212-220.
