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頻發(fā)室性早搏能活多久?如何治?別慌,找到病因是關(guān)鍵
作者:WQY

眾所周知,頻發(fā)室性早搏屬于心臟早搏的一種,主要以器質(zhì)性心臟病為基礎(chǔ)出現(xiàn),屬于比較危險(xiǎn)的類(lèi)型。比較常見(jiàn)的心臟病還要數(shù),心肌病、二尖瓣脫垂、風(fēng)濕性心臟病以及冠心病。

且這種疾病,受情緒的影響是比較大的。之前都有個(gè)朋友告訴我,她平時(shí)只要情緒稍微一激動(dòng),甚至是說(shuō)話(huà)的時(shí)候情緒一激動(dòng),都能夠很明顯的感覺(jué)有東西上升在太陽(yáng)穴或者是頭部,感覺(jué)臉部麻木和頭痛。

也因此,平時(shí)我們都會(huì)叮囑患者以及家屬,一定要注意情緒的調(diào)控??扇擞惺ё?,馬有失蹄,老虎也會(huì)有打盹的一天,總會(huì)出現(xiàn)一些意外,從而影響到患者病情。所以就有不少朋友來(lái)問(wèn)我:頻發(fā)室性早搏能活多久?又該怎么去治?

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(圖片來(lái)自站酷海洛)

頻發(fā)室性早搏能活多久?

這屬于比較籠統(tǒng)的內(nèi)容,并沒(méi)有個(gè)具體的答案。畢竟引起每個(gè)人的原發(fā)病,它也不是完全都一樣的。但可以告訴大家的是,如果積極配合治療,那么愈合效果是比較好的,不需要擔(dān)心。

可如果任其發(fā)展,那么很是容易使之惡化,引起心臟的擴(kuò)大,甚至可能會(huì)引起突然的死亡。

如何治療?

第一步肯定是要尋找病因,比如是甲亢的話(huà),需要控制甲狀腺疾病的藥物,瓣膜病的話(huà),可能要做手術(shù),解決瓣膜異常。如果是冠心病的話(huà),更是要積極配合去開(kāi)通血管。

如果在你的身上,或者是你的家人身上,這些因素并不是很明顯,或者是并沒(méi)有找到。那么在這個(gè)時(shí)候,就需要看頻發(fā)室性早搏的頻次,有沒(méi)有一分鐘超過(guò)5次,或者是24小時(shí)這種早搏超過(guò)了1萬(wàn)次。

如果有的話(huà),那么就需要積極進(jìn)行治療了。確實(shí)是可以使用抗心律失常技術(shù),但是這個(gè)價(jià)格卻是比較昂貴。對(duì)于很多收入一般的家庭而言,是很難支撐得起。所以在這個(gè)時(shí)候,藥物治療仍然是不可或缺的基礎(chǔ)治療手段。

抗心律失常藥物主要有三類(lèi),但是Ⅰ類(lèi)卻并不適合器質(zhì)性心臟病。所以在應(yīng)用方面,主要選擇的還是Ⅲ類(lèi)抗心律失常藥物。在這其中,還要數(shù)胺碘酮和伊布利特被用到的比較多,但是在有些時(shí)候還是有很大限制。

比如,胺碘酮的抗心律失常的作用雖然很高,但就心外毒副作用的發(fā)生率來(lái)說(shuō),還是比較高的,并不適合長(zhǎng)期使用。盡管后者提到的伊布利特并沒(méi)有這個(gè)副作用,但是卻只有靜脈制劑,沒(méi)有口服制劑,需要天天到醫(yī)院去注射,很是不方便。

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所以在這個(gè)時(shí)候,偉特 鹽酸索他洛爾則是不錯(cuò)的選擇。

1.方便更全面

既有靜脈制劑,又有口服制劑,減少了用藥的局限性。與此同時(shí),它既是Ⅲ類(lèi)抗心律失常藥物,同時(shí)又兼有Ⅱ類(lèi)的抗心失常的作用,適應(yīng)證涵蓋多種室性心律失常、心房撲動(dòng)和心房顫動(dòng)等,更為全面。

2.具體藥物作用:

可以減少室早發(fā)生,療效優(yōu)于普萘洛爾;對(duì)于血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定的室速患者,索他洛爾終止室速的療效優(yōu)于利多卡因;

預(yù)防室速、 室顫復(fù)發(fā)的效果與胺碘酮相當(dāng),且治療合并冠心病的持續(xù)性室速療效優(yōu)于胺碘酮;

對(duì)于植入 ICD 患者,可長(zhǎng)期使用偉特 鹽酸索他洛爾降低放電次數(shù)和預(yù)防室速的復(fù)發(fā);

對(duì)于致心律失常性右心室心肌病合并室性心律失常,偉特 鹽酸索他洛爾也具有較好的治療效果。

3.長(zhǎng)期用藥安全性更好

可一線用于心房顫動(dòng)轉(zhuǎn)復(fù)后 (左心室功能正常且無(wú)結(jié)構(gòu)性心臟病,或伴有冠心病、瓣膜心臟病和左心室肥厚的心房顫動(dòng)患者 )竇性心律維持,包括孕婦和兒童。

還有,對(duì)于心房顫動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)高的心臟手術(shù)患者,偉特 鹽酸索他洛爾可有效預(yù)防術(shù)后心房顫動(dòng)發(fā)作。

最后還要提醒大家,日常生活中一定要做到戒煙限酒,遠(yuǎn)離濃茶咖啡,多吃清淡好消化的食物。只有這樣去配合,病情才可以向好的角度去恢復(fù)改善!