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得了骨關(guān)節(jié)炎,怎么辦?
作者:WQY

在日常生活中,很多人都遭遇過關(guān)節(jié)疼痛,如膝關(guān)節(jié)痛、肩關(guān)節(jié)痛、髖關(guān)節(jié)痛等。到醫(yī)院檢查后,經(jīng)常會聽到醫(yī)生說“這個就是關(guān)節(jié)退行病變”。這個就是骨性關(guān)節(jié)炎,一種嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量的關(guān)節(jié)疾病。它對人的生活影響很大,關(guān)節(jié)疼痛、活動受限、關(guān)節(jié)畸形等等都很常見,很多人就是因?yàn)樘鄣貌恍辛瞬艁磲t(yī)院就診的。

那么,得了這個病要怎么辦呢?還可以活動嗎?吃什么藥?這里就給大家介紹一下如果得了骨關(guān)節(jié)炎的應(yīng)對方法和注意事項(xiàng)。

1.改變不良的生活和工作習(xí)慣,減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,適度鍛煉

一般來說,骨關(guān)節(jié)炎作為一種退行性病變,是由于年齡增加、肥胖、勞損、創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)先天性異常、關(guān)節(jié)畸形等諸多因素引起的。良好的生活和工作習(xí)慣和適當(dāng)?shù)腻憻捘軌蝾A(yù)防或者減輕骨關(guān)節(jié)炎的相關(guān)癥狀。

盡量少上下樓梯、少登山、少久站、少提重物:避免讓關(guān)節(jié)長時間維持同樣的姿勢、避免高強(qiáng)度、高負(fù)重的活動。

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(圖片來自站酷海洛)

②對于肥胖患者,盡量減輕體重,為關(guān)節(jié)減負(fù)。

③平時注意對關(guān)節(jié)的保護(hù):避免過冷、著涼、潮濕,夏天少吹空調(diào)。

④正確的物理治療:可以幫你緩解疼痛癥狀,增強(qiáng)肌力,提高關(guān)節(jié)活動度,但一定要選擇正規(guī)醫(yī)院,按摩最好也由專科醫(yī)生操作。

⑤女性應(yīng)少穿高跟鞋,建議平時穿底部軟硬厚薄都適當(dāng)?shù)男浩降仔呗罚w重會過多地壓在腳后跟上,時間一長,上傳的沖力可能會使人產(chǎn)生足跟、踝、膝、髖、腰等部位的疼痛和不適。

⑥適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動鍛煉:在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇正確的運(yùn)動方式。制定個體化的運(yùn)動方案,從而達(dá)到減輕疼痛。改善和維持關(guān)節(jié)功能,保持關(guān)節(jié)活動度,延緩疾病進(jìn)程的目的。但也要注意對關(guān)節(jié)的保護(hù),避免過大負(fù)重,一定要學(xué)會正確的訓(xùn)練動作,可以選擇游泳、騎車、瑜伽等關(guān)節(jié)負(fù)荷較輕的運(yùn)動。

2.積極地進(jìn)行合適的藥物治療

對于骨關(guān)節(jié)炎的藥物治療來說,目前的藥物主要有以下幾類:

①非甾體類抗炎藥物(NSAIDs)

在骨關(guān)節(jié)炎的藥物治療方面,非甾體抗炎藥物的安全性高、耐受性好,被證實(shí)有保護(hù)人體軟骨細(xì)胞的作用,是骨關(guān)節(jié)炎患者緩解疼痛、改善關(guān)節(jié)功能最常用的藥物。但大多數(shù)的非甾體抗炎藥物都有一個常見的副作用,就是會引起胃腸道的反應(yīng),這是很多患者常常中斷治療的一個原因,尤其是長期治療中,胃腸安全性是非甾體抗炎藥物治療過程中的主要矛盾。

近年來臨床上的一線選擇用藥常用的是一類副作用較小、安全性較高的非甾體抗炎藥物——納力 依托度酸,它在發(fā)揮強(qiáng)效抗炎作用的同時能夠保護(hù)胃腸粘膜,安全性高, 很少有胃腸道不良反應(yīng)和腎功能損害的發(fā)生,非常適合老年骨關(guān)節(jié)患者的治療。并且依托度酸還被證實(shí)有保護(hù)人體軟骨細(xì)胞的作用。

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②鎮(zhèn)痛藥物

對NSAIDs類藥物治療無效或不耐受者,可使用非NSAIDs類藥物、阿片類鎮(zhèn)痛劑、對乙酰氨基酚與阿片類藥物的復(fù)方制劑。但是這類藥物的不良反應(yīng)和成癮性發(fā)生率相對較高,建議謹(jǐn)慎采用。

③關(guān)節(jié)腔注射藥物

關(guān)節(jié)腔注射藥物就是俗稱的“封閉”,“封閉”其實(shí)是一種局部麻醉,藥物阻斷支配局部神經(jīng),起到封閉神經(jīng)的作用。有些醫(yī)生會在“封閉”里加一些激素,起消炎止痛的作用。這種方法,確實(shí)見效快,價格便宜,但容易加重關(guān)節(jié)退化,加重骨質(zhì)疏松。因此,一般不太主張骨性關(guān)節(jié)炎患者隨意注射。

④生長因子和富血小板血漿

可改善局部炎癥反應(yīng),并可參與關(guān)節(jié)內(nèi)組織修復(fù)及再生,但目前對于其作用機(jī)制及長期療效尚需進(jìn)一步研究。臨床上對有癥狀的患者可選擇性使用。

⑤慢作用藥物

包括雙醋瑞因、氨基葡萄糖等,有研究認(rèn)為這些藥物有緩解疼痛癥狀、改善關(guān)節(jié)功能、延緩病程進(jìn)展的作用,但也有研究認(rèn)為其并不能延緩疾病進(jìn)展。目前,該類藥物對骨關(guān)節(jié)炎的臨床療效均尚存爭議,對有癥狀的患者可選擇性使用。

總之,得了骨關(guān)節(jié)炎不用怕,注意早發(fā)現(xiàn),早治療,調(diào)整不良的生活習(xí)慣減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,適度鍛煉,合理用藥,采取適當(dāng)?shù)拇胧?yīng)對和治療。相信骨關(guān)節(jié)炎的困惱將離你而去!