繼前段時間荊防顆粒入選《山東省2020年流行性感冒中醫診療方案》后,近日四川省發布《2020-2021中醫藥流感防治指導方案》也同樣把荊防敗毒散、荊防顆粒列入推薦方藥和中成藥里。兩省《中醫藥流感防治指導方案》都將啟達力?荊防顆粒列入推薦用藥,提早使用可截住流感。
根據當地流行病學、氣候、地域特點,指導方案就不同癥狀分為輕癥辨證治療,包括風熱犯衛、熱毒襲肺、風寒襲表、表寒里熱4種證型;重癥辨證治療,毒熱壅肺1種證型。
在風寒襲表證中,推薦基本方藥為荊防敗毒散加減,推薦常用中成藥荊防顆粒,兒童也同樣可選。這與山東省指導方案對荊防顆粒在流感不同辨證中的使用是完全相同的。風寒襲表證出現在流感發病初期,而發病初期常為流感在體內的潛伏期,通常1-7天,此時咽拭子檢測流感病毒可能為陰性,但全身癥狀(頭痛、夜間怕冷、頭痛加重)等非常明顯,流感病毒的檢測多為“假陰性”。
所以方案告訴我們,在流感高發季,即使感冒癥狀不重,也要高度重視,感到身體些有不適時,就要提早采用措施截住流感的發作,這對于老人、兒童、孕產婦等抵抗力較弱者尤為重要。此時每天服用1-2袋荊防顆粒,能起到事半功倍效果。
在《一劑經典古方,截住了20歲男子的流感發作》一文中,介紹了河南省中醫藥張佩江教授在患者流感潛伏期(診斷為感冒 風寒犯表證)開具荊防敗毒散并及時截住患者流感發作的案例。張佩江教授建議在流感高發季節,使用荊防敗毒散及時治療截住流感發作。
魯南制藥啟達力荊防顆粒是抗疫名方荊防敗毒散的成藥制劑,與古方藥味及配比均保持一致,是中藥名方的經典重現。荊防敗毒散首載于明·張時徹《攝生眾妙方》,用于流感、感冒等病證初起。可見古代就有將荊防敗毒散用于“流感”的記載,并主張提早使用,截住流感發作。
經過歷年發展,荊防敗毒散逐漸成為外感風寒初起、頭疼身痛、胸悶咳嗽等癥狀的選擇,《本草正義》評價荊防敗毒散為“四時感冒之神劑”,《古今醫統大全》稱其為“瘟疫通治劑”。
(本文僅供學術探討用)