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看2018 CSCO 胃癌指南如何推薦替吉奧?

2018 CSCO胃癌指南發布啦,速來圍觀!

4月21-22日,2018年CSCO指南會更新了CSCO 胃癌診療指南,該指南采納了最新的循證醫學證據,也根據中國的國情進行了專家推薦,且加入了部分具有中國特色的內容,更符合中國國情。

劃重點,根據《2018 CSCO 胃癌診療指南》,哪些患者推薦使用替吉奧?


一 非轉移性胃癌的治療


1. 非轉移性可切除胃癌的治療

輔助化療

替吉奧單藥(Ⅰ級推薦,1A類)   

替吉奧聯合奧沙利鉑(Ⅱ級推薦,2A類)

輔助放化療

DT45-50.4Gy(同期替吉奧)(Ⅰ級推薦,1A類)

新輔助化療

替吉奧聯合奧沙利鉑(Ⅱ級推薦,2A類)

新輔助放化療

DT45-50.4Gy(同期替吉奧)(Ⅱ級推薦,1B類)

2. 非轉移性不可切除胃癌的治療

同步放化療

替吉奧(2B)同步三維適形放療/調強放療

化療

化療方案詳見晚期轉移性胃癌的化療方案

化療序貫放療

化療方案詳見晚期轉移性胃癌的化療方案、三維適形放療/調強放療


二 晚期轉移性胃癌的治療


1. 晚期轉移性胃癌的藥物治療

一線治療

HER2陽性:

替吉奧+順鉑+曲妥珠單抗(Ⅱ級推薦,2B類)

HER2陰性:

替吉奧聯合順鉑(Ⅰ級推薦,1A類)

替吉奧聯合奧沙利鉑(Ⅰ級推薦,2B類)

替吉奧聯合多西紫杉醇(Ⅰ級推薦,2B類)

替吉奧聯合紫杉醇(Ⅰ級推薦,2B類)

替吉奧單藥(Ⅱ級推薦,2B類)

二線治療

HER2陰性:

替吉奧聯合紫杉醇(Ⅱ級推薦,2B類)

2. 復發或轉移性胃癌單一遠處轉移綜合治療

術后局部復發或單一遠處轉移胃癌的治療

按照復發轉移性胃癌處理(Ⅰ級推薦)

手術聯合藥物治療(Ⅱ級推薦,2B類)

放療聯合藥物治療(Ⅱ級推薦,2A類)

初診Ⅳ期單一遠處轉移胃癌的治療

按照復發轉移性胃癌處理(Ⅰ級推薦)

術后接受后續化療:

替吉奧單藥

轉化化療:

紫杉醇(IP)聯合替吉奧+紫杉醇(IV)

替吉奧聯合順鉑

替吉奧+順鉑+多西他賽輔助放化療