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藥店常見疾病聯合用藥手冊--呼吸系統疾病用藥
作者:張金芝

一、急性氣管、支氣管炎

1、細菌感染伴有干咳、發熱的病人:枸櫞酸噴托維林片(咳必清)+左氧氟沙星+布洛芬片/混懸液(兒童專用)

2、肺炎雙球菌所致的氣管炎,同時伴有喘息、咳嗽、痰較多且粘稠不宜咳出者:鹽酸氨溴索(沐舒坦)+氨茶堿+阿莫西林(君爾清)

氨溴索:潤滑祛痰,氨茶堿:平喘解痙,阿莫西林:抗菌

3、病毒感染引起的急性支氣管炎,伴咳嗽咳痰者:鹽酸嗎啉胍片+維生素C +鮮竹瀝

嗎啉胍片:抗病毒藥,對各種呼吸道感染病毒均有效;維生素C:增加器官粘膜的抗病能力;鮮竹瀝:祛痰、止咳、化痰

二、慢性支氣管炎

1、慢性喘息性支氣管炎,不同程度的“咳”“痰”“喘”癥狀遷延到1個月以上患者:阿莫西林(君爾清)+鹽酸氨溴索+舒喘靈

阿莫西林:抗菌譜廣,可作為慢性感染的長期用藥

氨溴索:祛痰、止咳、平喘

舒喘靈:解除支氣管痙攣,平喘

2、慢性喘息性支氣管炎,急性加重期的嚴重感染:博利康尼+茶堿緩釋片+鹽酸氨溴索+頭孢拉定

3、對青霉素過敏、不同程度的“咳”“痰”“喘”癥狀遷延到1個月以上患者,且痰液粘稠不易咳出:氧氟沙星+羧甲司坦+茶堿緩釋片

4、對青霉素過敏的急性期患者:阿奇霉素分散片(君潔)+氨茶堿+羧甲司坦

三、支氣管哮喘

哮喘控制期:輕度:平奇單獨長期用藥

/重度聯合用藥:

沙丁胺醇吸入氣霧劑+平奇

吉舒+茶堿緩釋片+特布他林

四、肺炎支原體肺炎

1、支原體肺炎較嚴重者,發熱、咳嗽:小兒消積止咳口服液/急支糖漿+撲熱息痛+阿奇霉素分散片(君潔)

2、支原體肺炎伴咳嗽咳痰者:羅紅霉素+鮮竹瀝

五、急性上呼吸道感染

1、細菌性咽炎、扁桃體炎合并發熱的患者:青霉素+維生素C+撲熱息痛

2、上呼吸道病毒感染又繼發細菌感染的患者:銀翹解毒片+阿莫西林(君爾清)

3、頭痛身痛,惡寒無汗,鼻塞、清涕,咳嗽  白痰(風寒感冒)合并細菌感染:荊防顆粒+頭孢羥氨芐

4、發燒惡風,頭痛,咽痛,出,鼻塞、黃鼻涕合并感染:柴銀口服液+頭孢類

——轉自微信公眾號《基層市場部交流圈》