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糖尿病如何用藥治療

藥物治療是糖尿病治療的關鍵,糖尿病病人必須長期服用降糖藥,才能保證血糖穩(wěn)定。

口服西藥降糖藥:

1、磺脲類(非肥胖2型一線藥物)

格列美脲、格列本脲、格列吡嗪、格列齊特、格列喹酮

磺脲類藥物:適用于經(jīng)飲食、運動治療,血糖控制仍不穩(wěn)定者。過于肥胖的患者。體重過于超重者慎用。1型糖尿病有一定胰島分泌能力的可用,沒有胰島分泌能力的不可用。主要使用于2型糖尿病患者。

雙胍類(肥胖2 型一線藥物)

2、二甲雙胍:

雙胍類藥物:降糖作用肯定,不誘發(fā)低血糖,具有降糖作用以外的心血管保護作用。

3、α-糖苷酶抑制劑類:

阿卡波糖、伏格列波糖、米格列醇

α-糖苷酶抑制劑類:使淀粉類分解為葡萄糖的速度減慢,從而減緩腸道內(nèi)葡萄糖的吸收,降低餐后高血糖。α-葡萄糖苷酶抑制劑不刺激β細胞分泌胰島素,但可降低餐后胰島素水平,說明可增加胰島素的敏感性。

糖尿病.jpg

4、胰島素增敏劑類

羅格列酮、吡格列酮

胰島素增敏劑類:是一類過氧化物酶增殖體激活受體(PPAR)的激動劑,增強人體內(nèi)胰島素敏感性,促進胰島素充分利用的特殊物質(zhì)。

5、胰島素促泌劑類

胰島素促泌劑類:血糖控制有兩個激素,一個是降糖激素,一個是升糖激素。當這兩個激素水平達到平衡時,血糖就在正常范圍。反之,則出現(xiàn)血糖異常。胰島素是降糖激素,當分泌異常時,就會出現(xiàn)血糖增高的現(xiàn)象。所謂促胰島素分泌的藥物主要是促進胰島素的分泌。

6、服中成藥降糖藥

消渴丸、玉蘭降糖膠囊、參芪降糖顆粒、糖脈康顆粒等。

中成藥治療糖尿病不僅在于降低血糖,更重要的是注重防治糖尿病并發(fā)癥,起到提高生活質(zhì)量和延長壽命的作用。

7、胰島素注射劑藥

超短效胰島素:優(yōu)泌樂(賴脯胰島素)和諾和銳(門冬胰島素)

短效胰島素:諾和靈R、優(yōu)泌林R和甘舒霖R

中效胰島素:有諾和靈N,優(yōu)泌林N和甘舒霖N

長效胰島素(包括魚精蛋白鋅胰島素):來得時(甘精胰島素)、諾和平(地特胰島素) 

聯(lián)合降糖藥輔助治療藥物:降壓藥、調(diào)脂藥、降粘藥、對癥治療藥。

8、治療糖尿病的保健品

維生素.jpg

圖片來源:站酷海洛

(1)維生素C

可抑制糖基化反應,還能降低Ⅱ型糖尿病患者體內(nèi)的山梨醇水平、改善Ⅱ型糖尿病患者的葡萄糖耐受性。蛋白尿超標意味著糖尿病預后較差。每天補充兩次,糖尿病患者可每天補充1—3克維生素C,服用后尿蛋白流失明顯減少。(2)維生素D

有調(diào)節(jié)胰島素分泌的功能,但劑量過大會有毒性,所以糖尿病患者不可貿(mào)然使用

(3)維生素E

缺乏維生素E的患者更易患糖尿病,Ⅱ型糖友補充VE可改善糖耐量。血糖正常的老年人每天服用900國際單位維生素E,連續(xù)3個月以上,能明顯改善葡萄糖耐受性。

(4)螺旋藻

螺旋藻含優(yōu)質(zhì)蛋白,豐富的維生素和低碳水化合物,是糖尿病患者最理想的食品,所含α-亞麻酸及鋅、葉綠素1.33%(鎂),植物性高蛋白、B1、B2、B6、泛酸等可促進體內(nèi)胰島素的合成;內(nèi)含大量鉀離子,可中和丙酮酸,防止酮酸中毒,即可以預防糖尿病及酸中毒

(6)蜂膠

蜂膠中所含的黃酮、萜類、烯類等化合物具有雙向調(diào)節(jié)血糖的作用,能顯著降低血糖;另外,蜂膠還能改善胰島素β-細胞和靶細胞膜的活性,改善胰島素分泌過程,促進胰島素與靶細胞膜受體結(jié)合,從而提高糖的代謝速率。

(7)大豆卵磷脂

大豆卵磷脂能顯著增強胰臟功能,修復胰臟細胞,使其分泌足量的胰島素,降低血糖,將血液中的葡萄糖運送到細胞中,有效調(diào)節(jié)人體血糖的含量。

9、治療糖尿病常用的中草藥

參芪降糖顆粒 2.JPG

人參:人參治療糖尿病不僅可改善一般癥狀如乏力、口渴、虛弱等,且能降低血糖及尿糖。適用于輕、中型糖尿病患者,中醫(yī)辨證腎虛、氣陰虛者療效更好,陰虛燥熱者不宜服用。

黃芪:有加強心肌收縮力、舒張冠狀血管、降低血壓、保護肝細胞,降低血糖作用。臨床常用黃芪配合滋陰藥如生地、元參、麥冬等治療糖尿病。

生地、熟地:具有降低血糖作用,并能抑制實驗性高血糖。地黃的降糖成分為地黃素。

玄參:具有降壓、降低血糖作用,玄參流浸膏可使正常的血糖下降。

黃精:成分為粘液質(zhì)、淀粉及糖等。具有降低血糖作用。

枸杞:具有降低血糖、降壓及抗脂肪肝作用。

苦瓜:苦瓜粗提物具有顯著的降低血糖作用,苦瓜提取物與胰島素受體、胰島素抗體均有明顯的結(jié)合反應。苦瓜粗提物有類似胰島素的作用。

    當然,控制血糖只是維護健康的一個方面,并不是全部。無論是否需要控制血糖,都要把人體需要的營養(yǎng)素吃夠。健康飲食的秘訣是少油少鹽,新鮮天然,提高單位重量食物中的營養(yǎng)質(zhì)量,切不可為控制血糖而讓自己陷入饑餓痛苦中。要記得低血糖比高血糖更危險!持續(xù)低血糖狀態(tài)不僅損傷大腦,而且可能導致意外事故而造成傷害。