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最近幾天,冷空氣來襲,北方多地迎來雨雪,氣溫低至零下。又到了圍爐煮茶的好時節,又到了凍手凍腳的大冷天! 很多朋友一到冬天,面部、手腳就會凍的紅腫發癢,近兩年還頻頻出現“醉酒者凍死在街頭”的新聞,在不得不出手的冷冬,我們到底該如何應對凍傷? 什么是凍傷? 在凍傷面前,“凍透了”“凍麻了”都是弟弟。 凍傷,顧名思義,因受凍出現損傷,是指機體長時間暴露在低溫環境或突然遭受寒冷襲擊,所導致的全身或局部性的急性凍結性損傷。 凍傷多發生在血液循環較差的末梢或經常暴露在外的部位,如手、腳、鼻子、耳朵、臉頰等,通常表現為皮膚蒼白、冰冷、疼、麻,待溫度恢復后局部表現與燒傷類似,發紅、腫脹,伴有灼痛。 凍傷的程度 一度凍傷:即常見的“凍瘡”,受凍部位皮膚從蒼白色(缺血導致)轉為斑塊狀的藍紫色,隨后出現紅腫、瘙癢、灼痛等癥狀; 二度凍傷:受傷部位除紅腫外,伴有水皰,皰內可為血性液,深部可出現水腫和劇痛,皮膚感覺遲鈍; 三度凍傷:受凍部位變為黑色或紫褐色,感覺消失,傷后不易愈合,凍傷周圍的組織可出現水腫和水泡,并有較劇烈的疼痛; 四度凍傷:凍傷部位的感覺和運動功能完全消失,呈暗灰色,傷到皮下組織、肌肉其至骨頭,可出現壞死。凍傷組織與健康組織交界處可出現水腫和水泡。 輕度凍傷和重度凍傷的急救措施 輕度凍傷的急救方法 1、輕度凍傷后,凍傷患者應盡快撤離寒冷環境,要多活動,輕度按摩受凍部位,促進血液循環。 2、給予凍傷患者適當熱飲料,全身及患部做好保暖工作。 3、溫水快速復溫:用38~42℃的溫水浸泡患處,隨后用毛巾或柔軟的干布進行局部按摩,對于面部部凍傷,可用42℃的溫水浸濕毛巾,局部熱敷。切忌用火烤和用雪水摩擦。 4、若凍傷部位破潰感染,應用65~75%酒精或1%的新潔爾滅消毒,吸出水泡內液體,外涂凍瘡膏、樟腦軟膏等,保暖包扎。必要時應用抗生素及破傷風抗毒素。 嚴重凍傷的急救方法 遇到嚴重凍傷者,應盡快脫離寒冷環境,并對傷者進行復溫急救。 1、對于全身凍僵者,要迅速復溫。移除凍傷者受凍部位的衣物,若衣物凍結不易解脫,則需要用溫水使冰凍衣物融化后脫下,切勿生拉硬拽。盡快將凍傷者放在被褥中保暖,或用溫水進行淋浴或浸泡10分鐘左右,至受凍部位皮膚轉紅(尤其指甲床潮紅)、組織變軟為止。 注意:水溫不宜過高,避免燙傷,水的溫度要以手能忍受,避免燙傷失去知覺的組織。浸泡時間不宜過長。 2、如果受凍者出現脈搏、呼吸變慢等情況,應在專業人士指導下盡快進行人工呼吸和心臟按摩。如果傷者已經暈倒或者昏迷,應立即撥打急救電話。 3、預防感染很重要,若受凍處壞疽是干的,感染可能性較小;若為濕性壞疽,像浸泡足一樣,則可能被感染,應就醫診治抗,避免病情加重。 4、溫暖后,被凍傷部位應保持干燥,暴露于暖空氣中,盡可能做到無菌。大多數病人有脫水和血液濃縮,應口服或靜脈滴注補液,讓電解質恢復到正常水平。 急救重度受凍者時,若周圍沒有溫水條件,應立即將凍肢放在自身或救護者的溫暖體部,如腋窩、腹部或胸部,以達到復溫目的。 氣溫驟降的寒冬已經來臨,外出做好保暖工作,警惕低溫凍傷!