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《中國國民心理健康發展報告(2019-2020)》顯示,小學階段的抑郁檢出率為10%左右,其中重度抑郁檢出率為1.9%—3.3%;初中階段的抑郁檢出率約為30%,其中重度抑郁檢出率為7.6%—8.6%。高中階段的抑郁檢出率則接近40%,其中重度抑郁檢出率為10.9%—12.6%。女生抑郁程度略高于男生,非獨生子女抑郁程度高于獨生子女。這再一次提醒我們,抑郁并非只是單純的“心情不好”,而是一種心理疾病。
青少年心理疾病有哪些特點?
目前,青少年最容易出現的心理問題是抑郁情緒,但抑郁情緒不等于抑郁癥,可能只是某一階段的情緒問題。與成年人相比,青少年患心理疾病有3個特點:
1.更容易出現行為異常,如沖動;
2.情緒不穩定性更突出、因素更為混雜,比如動不動就發脾氣等;
3.情緒軀體化表現更明顯,即孩子的異常情緒通過軀體不適表現出來,比如疼痛、乏力、食欲不好等。
青少年輕生背后,常見哪些原因?
青少年輕生往往是多種因素綜合作用的結果,比如周圍環境、壓力、與周圍人的關系、突發事件、家族史等。
臨床上常說,輕生會表現為“三無癥狀”:
無望:沒有希望的感覺;
無用:他認為自己無論怎么做都不能扭轉局面,出現轉機;
無盡:患者會認為這一境況今后會持續這樣,永無盡止。
“三無癥狀”中只要出現一個,尤其是“無望”,就容易讓一個人出現輕生念頭。
如何識別青少年抑郁癥?
1.短期、一過性的抑郁情緒:
青少年時期是情緒非常豐富的時期,也是情緒不穩定、容易波動的時期。青少年成長過程中,出現“抑郁”“憂慮”“傷心”等情緒是很常見的,也是正常的。但通常這些情緒都不會持續很久,不會帶來行為和功能顯著和持久的改變,也幾乎不會導致自殺行為的產生。
2.抑郁癥:
情緒低落(可能表現為悲傷、不高興、愛發脾氣)或者興趣下降、快感缺失,每天大部分時間都是如此,且持續時長超過了兩周的時間。那么家長就需要格外注意,孩子有患抑郁癥的可能性。
●與之前的行為有所不同
經常覺得厭倦和無聊,對之前感興趣的事情喪失興趣;對他人的行為更加敏感、產生極大的反應;忽然開始從事高風險的行為,例如抽煙、酗酒、自傷、離家出走;突然把頭發剪得很短、突然把珍惜的東西送給別人、衣服灰暗、活動減少、自我評價低等。
●社會功能出現退化
不去學校,考試分數大幅度降低;學習效率變低,注意力不能集中,需要花比以往更多的時間和精力來完成功課;放棄以前建立的友誼和社交活動,退回到自己的房間或者轉向網絡世界等。
●身體機能出現退化
幾乎每天都失眠或者睡眠過多;體重或食欲的顯著增加或減少;幾乎每天都疲勞或精力不足等。
●出現無意義感或不恰當的內疚感
覺得自己是個沒有價值的人;將事情糟糕的結果過多歸責于自己等。
●出現自殺的念頭
有的孩子會直接說“我覺著活著沒意思”“沒有我會更好”,說的時候可能會伴有低落情緒;有的會拐彎抹角,比如跟家長討論生死的問題。內心覺得自己死了可能會更好;反復出現自殺的想法甚至有具體的自殺計劃。
如何幫助孩子走出抑郁癥?
1.及時就醫,遵醫囑服藥,配合心理咨詢師的工作
抑郁癥的治療分為藥物治療和心理咨詢干預。藥物治療的原理是通過藥物改變大腦中與情緒相關的神經遞質的水平,心理咨詢則是通過心理層面幫助兒童青少年學會如何調節情緒以及應對客觀困難。
2.情緒上,盡量保持平穩
孩子得了抑郁癥,父母肯定會有焦慮、難過的情緒,這是在所難免的。但是,家長的情緒如果不加以調節,可能就會傳遞給孩子。所以,家長也要調整好情緒,心態放平和,照顧好自己的身心狀態,才能為孩子提供最有力的支持。
3.溝通上,多傾聽、多理解、少說教
避免批評孩子因抑郁癥而產生的一些負面行為、情緒或態度,不要總是使用命令的語氣。多傾聽,多做出理解的表達,但是不要刻意鼓勵。如果可能,在開放、平等的對話中,可以嘗試討論孩子抑郁癥的癥狀,并給予適當的理解和支持,讓孩子們明白,他/她并不是孤單的、是被關心的。
4.態度上,接納孩子,也包容自己
孩子得了抑郁癥,很多家長可能會覺得是自己的過錯,變得愧疚、自責。關于抑郁癥的成因是極為復雜的,并不能完全歸咎于家庭環境、父母教養。因此,不要怪罪自己,更不要怪罪孩子,學習心理健康、抑郁癥相關的知識,積極接納孩子、接納自己才是最重要的。
5.行為上,鼓勵孩子嘗試運動、社交,多陪伴
可以鼓勵孩子經常出門散步或適量做些運動,因為運動可以有效地緩解抑郁癥狀。剛開始孩子可能會不情愿,家長可以多鼓勵孩子或者親自陪伴孩子進行,避免強迫、威脅的態度。另外,也可以鼓勵孩子參加一些社交活動,比如和同學、朋友一起聊天、吃飯等。
不論是現在的小孩,還是曾經是小孩的你,或許都曾有過不甚明媚的痛苦經歷,甚至是抑郁的傾向。小南想說,悲傷時的情緒像水草,沉浸其中只會越陷越深。跨過負面情緒的河流,對面的陽光依舊美好燦爛。