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在綜合性醫(yī)院中，頭痛的門診量僅次于發(fā)熱，在常見病中排名第二。按照 ICHD-III（國際頭痛協(xié)會頭痛分類第三版）的分類標準，臨床上頭痛一共有14種類型，每種類型又包含若干種頭痛。
頭痛中偏頭痛發(fā)病率最高
在這么多頭痛中，偏頭痛最為常見，在人群中患病率高達5%—10%。
偏頭痛區(qū)別于其他頭痛的特點是頭痛呈搏動性，給人的感覺就是隨脈搏跳動而跳痛。因此，并不是一側頭痛就可以稱為偏頭痛，只要有跳痛癥狀，雙側頭痛也是偏頭痛。
圖片來源：站酷海洛plus
偏頭痛分為無先兆性和先兆性兩種。無先兆性偏頭痛常伴有惡心、嘔吐、畏光、畏聲等癥狀，頭痛發(fā)作可持續(xù)4—72小時。先兆偏頭痛發(fā)作時間較短，多為數(shù)分鐘，也可長達20—60分鐘，發(fā)作前多有視覺幻像，如視野中有昏暗區(qū)、飛動的光點或城墻樣光影等。
導致偏頭痛的原因
1、飲食因素
不良的飲食結構和飲食習慣是偏頭痛發(fā)病的誘因之一。酒精制品、咖啡制品、奶酪制品、巧克力制品、味精、腌制食品、高脂肪含量的食物容易引起偏頭痛。另外，饑餓也可誘發(fā)偏頭痛。
2、激素作用
月經來潮、排卵、口服避孕藥或其他激素替代治療等導致人體內分泌水平波動的因素會導致偏頭痛。
3、遺傳因素
在因頭痛就診的患者中，約60%的患者有家族遺傳史。
4、心理因素
長期處于緊張、焦慮、憤怒、抑郁等情緒刺激下，容易導致偏頭痛。
5、疾病并發(fā)癥
偏頭痛與多種疾病密切相關，腦卒中、癲癇、眩暈、頸動脈夾層、睡眠障礙等疾病會有偏頭痛的并發(fā)癥。
6、其他因素
耀光注視、處于閃爍強光下、熒光、刺激性氣味、天氣變化、高海拔地區(qū)睡眠、受涼等，也會誘發(fā)偏頭痛。
偏頭痛的治療
由于目前偏頭痛的發(fā)病機制還不十分明確，所以對于偏頭痛的治療目前仍以緩解癥狀為主。治療偏頭痛的常用藥物有非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥、阿片類藥物，曲普坦類藥物及麥角類制劑等特異性藥物。
雖然偏頭痛難以根治，但通過正規(guī)治療可以有效控制，提高患者的生活質量。如果未能及時治療或自行用藥，有導致患者病情加重、情緒紊亂、甚至誘發(fā)其他疾病的風險。
偏頭痛患者最佳的服藥時機是頭痛即將發(fā)生時或頭痛發(fā)作初期，這時癥狀并不嚴重，小劑量服藥即可達到止痛目的。在癥狀嚴重時服藥，需要更大劑量才能達到止痛效果。而且偏頭痛癥狀嚴重時往往伴有惡心嘔吐，此時服用藥物可能還未消化就被吐出來了。
偏頭痛的預防
01、保證充足睡眠
古人稱睡眠為“睡食”，通俗來講，保證充足睡眠對人體各系統(tǒng)正常運作、內分泌維持在正常水平、大腦保持良好狀態(tài)有重要意義。
02、保持良好心態(tài)
氣郁體質者易為情志所傷，在中醫(yī)體質中，氣郁體質者偏頭痛發(fā)病率居第二位。偏頭痛患者找到釋放負面情緒的出口，避免長期處于緊張、焦慮、憤怒、抑郁等情緒之下，可預防偏頭痛發(fā)作。
03、避免外邪侵襲
風、寒、暑、濕、燥、火侵襲上擾清陽均可導致頭痛，生活中注意作息有度，避免身體受外邪侵襲，可避免或減緩偏頭痛。
