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2017年10月10日,馮大爺在無明顯誘因的情況下出現持續性高燒(39~40℃)住進醫院。
10月15日,經過多日治療,高燒不退轉診到某省級醫院急診科,進行退熱、抗感染、保肝等治療。
10月20日,馮大爺出現呼吸困難、憋喘、發熱難以控制癥狀,又被緊急轉入另外一家省級醫院ICU重癥監護室,治療15天,病情繼續惡化,生命垂危,醫院2次下病危通知。
10月30日,山東省醫學影像學研究所超聲介入研究室孫堯主任前去會診,孫主任對馮大爺實施了B超引導下“胸腔積液置管引流”和“肝囊腫穿刺引流硬化劑注入”的治療措施。
11月22日,馮大爺脫離呼吸機,轉入山東省立醫院,孫堯主任繼續為其進行微創介入治療 ,期間患者病情多次反復。
之后,馮大爺前前后后經過一年多的治療,終于轉危為安,康復出院。
馮大爺的驚險經歷,都是源自他的肝囊腫。肝囊腫本身并不可怕,那馮大爺的肝囊腫為什么會發展的如此程度呢?
今天,山東省醫學影像學研究所超聲介入微創診療研究室主任孫堯,就來給大家科普一下肝囊腫。
孫堯 主任醫師,教授,碩士生導師,山東省立醫院集團、山東省醫學影像學研究所超聲介入微創診療研究室主任,中華醫學會超聲分會介入學組委員,中國超聲醫學工程學會介入超聲專委會常委,中國抗癌協會腫瘤微創治療專業委員會委員,山東省醫師協會超聲醫學分會副會長。 擅長介入性超聲為主的多種影像引導下穿刺診斷、治療。包括多器官穿刺活檢;膿腫、囊腫引流硬化治療;術中超聲;惡性腫瘤的微波、射頻、激光、冷凍消融及放射性粒子植入等綜合診療。
01 、肝臟囊腫是什么?
它是一種良性的、先天性的疾病。
說它良性,是說它一不是腫瘤,二不是癌癥,也不會癌變。它是肝臟里面的一個"小水球",球壁是上皮細胞,球內是水,上皮細胞產生水,使水球不斷變大。
說它是先天性,不是說出生后就開始長囊腫,大多數都在成年或老年時開始長大。
02、肝臟囊腫有什么特點?
數量多,可大可小。
肝臟囊腫的數量可多可少,少則一個,多則成千上萬個(多囊肝)。
囊腫的大小可大可小,有些很小,只有幾個毫米;有的黃豆大小,葡萄大小,雞蛋大小;有的可大到20多厘米。
03、肝囊腫可怕嗎?
并不可怕,但不可忽視!
肝囊腫容易檢查,B超或CT就可以診斷,一般不必做更多的檢查。肝囊腫對人體健康沒有多大影響,對肝臟也沒有影響。
它也相對容易治療,大多數是不需要治療的,囊腫過大或者發生炎癥可通過接入穿刺引流硬化劑注入的辦法治療。
但當囊腫越長越大、越長越多時就會出現癥狀。
當囊腫10多厘米時可能會出現壓迫癥狀,比如壓迫胃、壓迫腸出現上腹部飽脹感;壓迫膈肌影響呼吸;肝門部的囊腫壓迫膽管可出現黃疸;多囊肝壓迫使正常肝組織越來越少,肝功能受到影響。
十多年前馮大爺曾因多囊肝在北京實施“微創肝囊腫切除術”,但就是因為之后沒有在對肝臟的囊腫進行過檢查和治療,使囊腫壓迫膈肌和右肺導致無法自主呼吸,后又引發膽系感染進而引發多臟器的感染。
專家提醒:肝囊腫不可怕,但要可控,及時檢查為上策!