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轉移性結腸癌(mCRC)是最常見惡性腫瘤之一,貝伐珠單抗聯合化療作為一線治療方案治療轉移性結直腸癌(mCRC)已應用多年,療效顯著,2017年歐洲腫瘤學會(ESMO)年會上公布了將替吉奧/伊立替康作為貝伐珠單抗的聯合用藥方案(1A)。該方案推薦是基于一項關于奧沙利鉑為基礎的化療與替吉奧,伊立替康和貝伐珠單抗聯合化療作為轉移性結直腸癌(mCRC)一線治療的隨機III期臨床研究(TRICOLORE)。
研究目的
關于替吉奧/伊立替康聯合貝伐珠單抗與以奧沙利鉑為基礎化療的非劣效性評價。
研究設計
一項多中心、開放、隨機對照III期臨床研究。
研究結果
試驗組中位無進展生存時間(mPFS)為14.0個月(95%CI:12.4-15.5),對照組中位無進展生存時間(mPFS)為10.8個月(95%CI:9.6-11.6),兩組相比差異具有統計學意義(HR:0.84,95%CI:0.70-1.02 p<0.0001),試驗組達到非劣效的終點。
中位治療失敗時間(mTTF)試驗組為9.7個月(95%CI:8.2 -11.0),對照組為7.7個月(95%CI:7.1-8.2),兩組相比差異具有統計學意義(HR:0.71,95%CI:0.59-0.85 p=0.0002),試驗組優于對照組(見表1)。
2.兩組不良事件比較;兩組不良事件以3級及以上為主,主要表現為白細胞減低、中性粒細胞減少、貧血、腹瀉及血栓栓塞,試驗組發生率略高于對照組(見表2)。
研究結論
替吉奧/伊立替康聯合貝伐珠單抗是一線治療轉移性結直腸癌(mCRC)的有效方案,可作為標準方案推薦使用。